哪些人不适合做种植牙?

手护妈妈·山西中医药大学附属医院主治医师,硕士研究生,擅长小儿推拿
手护妈妈
山西中医药大学附属医院主治医师,硕士研究生,擅长小儿推拿

一、全身禁忌证

1、高龄及全身健康状况不良者。

2、代谢性疾病患者,如控制欠佳的糖尿病骨质疏松症、软骨病变形性骨炎等。

3、血液病白血病及其它出血性疾病患者。

4、胶原性疾病患者,如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变、硬皮病、舍格林综合征、类风湿性关节炎等。

5、种植义齿可能成为感染病灶者,如有细菌性心内膜炎病史者,心脏等器官移植者不宜种植。

6、急性炎症感染期患者,如流感、气管炎胃肠炎、泌尿系感染,在感染未彻底控制之前不宜种植。

7、女性在孕期及哺乳期,生理期期间最好避免手术。

8、长期服用某些药物,如抗凝血制剂、抗骨质疏松药物等。

9、智力障碍患者、神经及精神疾病患者。

10、 过度嗜烟、酒者及吸毒者。

二、局部禁忌证

1、牙槽骨存在病理性改变,如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应者,应在消除上述病理性改变后再行种植。

2、经过放射治疗的颌骨。 由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤,易导致种植失败。

3、口腔粘膜病变患者,如白斑、红斑、 扁平苔癣以及各类口炎患者。

4、口干综合症患者,因年龄、 自身免疫性疾病或长期服用药物所引起的口干,唾液流量减少等,不利于种植义齿的自洁,易导致种植体周围炎的发生。

5、夜磨牙、紧咬牙等副功能未能有效控制,种植体有遭受创伤性负荷的风险。

6、不能有效进行口腔卫生维护的患者。

7、与颌位关系条件差(如闭锁?等),不能保证种植体免遭创伤性负荷者。

三、不适于实施种植义齿的病例

以下情况应避免或暂缓应用种植义齿修复

1、牙列中存在"不稳定因素(有些牙需作根管治疗、牙周治疗或需拔除)",而这些治疗可能对修复方案产生重大影响者。

2、对美观,发音要求很高,而因解剖形态条件所限很难通过种植义齿予以满足者。

3、 经济条件对支付种植义齿费用较勉强者。

4、因居所、工作性质等所限, 难以按医师要求多次地来诊完成种植修复程序,以及随后的长期随访复诊者。

5、对种植义齿效果有不现实的预期者。

6、口腔保健卫生状态差, 有严重的烟, 酒不良嗜好者。

四、.需权衡利弊作出决策的病例

更多的病例可能既适合于种植义齿修复、也可以选择固定义齿或者活动义齿修复。此时,需要根据具体情况,评估采用某一治疗所需付出的代价和获得的效益进行决策。需要指出的是,在此过程中必需让患者获取以下的信息:种植义齿治疗的发展背景和临床治疗过程,其优点和风险。其它可供选择的修复手段,与种植义齿相比的利弊。

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