足底筋膜炎

典型的疼痛表现为走路的起始几步疼痛,即晨起或者长时间休息后迈出第一步时疼痛,行走十余步后缓解,但长时间步行或久站则疼痛又加剧,疼痛可向跖筋膜远端放射。具有高弓足、扁平足等畸形的患者容易罹患该病。疼痛表现在跟底及足心,体检可有整个跖筋膜的压痛,以跟骨结节内侧处明显,足趾、踝关节在被动背伸时疼痛和压痛更明显。

病因:现代医学认为,当跖筋膜承受了超过其生理限度的作用力时,这种反复长期的超负荷将诱发炎症,形成退变、纤维化,导致跖筋膜炎。久而久之,跖筋膜挛缩引起跟骨附着处持续性的牵拉损伤,韧带和筋膜的纤维也就不断地被撕裂,人体为加强此处的强度,就引起附着处钙盐沉积和骨化而形成骨刺。

治疗:

  • 避免跑步及其它加重疼痛的活动;
  • 冰敷:用毛巾包裹冰块敷于足跟和足底,每天 4 次,1 次 15-20 分钟;
  • 药物治疗:口服阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药,必要时局部注射类固醇类激素;
  • 矫形器具:使用特殊足垫支持足中弓区域;
  • 手术,对于保守治疗半年以上无效的患者可考虑手术,以关节镜微创治疗为主。
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