我的尿酸有点高,需要治疗吗?

常会有患者拿着自己的检查报告问医生:

“医生,我其他指标一切正常,就是尿酸有点高,不过没什么不舒服,应该不要紧吧?”

医生表示:尿酸若一直处于较高水平,那这就是病,得治!

尿酸高了有哪些危害?

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,主要以尿酸盐的形式存在于人体当中,血液中尿酸盐的含量男性超过 416umol/L,女性超过 357umol/L(绝经后女性达男性水平),即可诊断为高尿酸血症。

血液中尿酸过高会引发诸多心血管疾病、尿酸性肾结石、慢性肾功能衰竭、痛风等。

但是,高尿酸血症最可怕的是:初期往往没啥症状,等到痛风性关节炎等这类显著症状出现后,治疗效果则大打折扣。所以,尿酸高了一定要引起重视!

尿酸升高的原因可能有哪些?

饮食

现代人饮食结构与过去发生了很大的改变,长期高嘌呤的饮食如动物内脏、海鲜、豆类等往往是高尿酸血症的诱因之一。除此之外,饮酒也是高尿酸血症的高危因素,酒精会造成乳酸堆积,而乳酸堆积不利于尿酸的排泄。

肥胖

肥胖也是高尿酸血症的诱因之一。脂肪在体内具有抑制尿酸的排泄作用,增加高尿酸血症的发生率。

药物

服用一些药物也会导致血尿酸水平的升高,如阿司匹林,利尿剂,β受体阻断剂等。

给非药物引起的高尿酸血症初期患者的建议

1.管住嘴

多吃水果蔬菜,减少高嘌呤食物和酒类的摄入

2.迈开腿

适当的有氧运动,保持自身体型,别让肥胖左右了生活质量。

一个合理健康的生活方式对于尿酸水平改善有一定帮助的。但是,单纯的饮食控制对于高尿酸血症病情较重的患者来说,并不能很好地降低血尿酸,必须加服降尿酸药。

降尿酸药物都有哪些?

抑制尿酸合成的药物

别嘌醇:初始剂量每天 1~2 次,每次 50 毫克,以后每周可递增 50~100 毫克至每天 200~300 毫克,每天 1~3 次。每 2 周测血和尿中的尿酸水平,如仍高可再增量,但一日最大剂量不能超过 600 毫克。

非布司他:初次剂量每天 1 次,每次 40 毫克。如果 2 周后血尿酸水平仍不低于 360 微摩/ 升,则建议增量至每天 80 毫克。

帮助尿酸排泄的药物

苯溴马隆:适用于痛风性关节炎间歇期及痛风结节的治疗。每日 50~100 毫克。该药降尿酸强度大于别嘌醇。在服用苯溴马隆期间应多饮水,以促进尿酸排泄,以及避免排泄尿酸过多而在泌尿系统形成结石。

高尿酸有哪些危害?

1.由于血尿酸水平下降越快,高尿酸血症诱发痛风的发生率越高,所以需缓慢降之。

2.别嘌醇有诱发超敏反应的可能,一旦发生致死率极高,故可换用非布司他。

3.别嘌醇和苯溴马隆不能用于高尿酸血症伴痛风急性发作期。

请根据医师医嘱服药!

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王鹏 1 可开方
榆次区张庆乡卫生院 全科
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擅长: 高血压、高脂血症、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌病、心瓣膜病、房早、室早、心动过速、主动脉和周围血管病及心脏植物神经功能紊乱;脑血栓、脑出血、短暂性脑缺血发作、癫痫、美尼尔综合症、老年性痴呆、脑萎缩、脑血管病后遗症、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍2、急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺炎、肺结核、肺心病、胸腔积液3、急慢性胃炎、急性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、慢性腹泻和便秘、功能性消化不良、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病、肝硬化、胰腺炎、慢性肠炎、消化道出血4、尿路系统感染、肾病综合征、糖尿病肾病、急性、慢性肾衰、肾小球肾炎、甲亢、甲减、甲状腺炎、1型、2型糖尿病、低血糖症、水电解质功能紊乱(低钾、高钾血症、低钠、高钠血症、)、高尿酸血症、痛风、风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、雷诺氏病、骨质疏松5、贫血、过敏性紫癜、荨麻疹、药疹、过敏性鼻炎、鼻窦炎、颈椎病、腰间盘突出、肩周炎。6、带状疱疹、湿疹、淋病、梅毒、尖锐湿疣、寻麻疹、丹毒、蜂窝织炎、痤疮、脂溢性皮炎、银屑病等皮肤疾病。 未分化疾病:发热查因、呼吸困难查因、头痛查因、眩晕查因、恶心、呕吐查因、咯血查因、胸痛查因、心悸查因、腹痛查因、水肿查因、尿频查因、血尿查因、便血查因、抽搐查因、消瘦查因、乏力等的查因及诊治、心律失常(房颤、心脏传导阻滞)、高血压急症、糖尿病酮症酸中毒、中暑、肿瘤晚期的临终关怀 慢性病预防保健
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