勃起障碍背后或有“隐情” 发现“不行”先就诊
勃起功能障碍(ED),这个曾经难以启齿的话题,如今越来越受到人们的关注。据调查,40-70岁的男性ED发病率高达52%,60岁以后,40%的男性会遭遇重度ED。
面对ED,许多男性往往选择自行购买壮阳药或保健酒,试图自行解决问题。然而,这种做法并不可取。广东省医学会性医学分会主任委员韦安阳教授提醒,ED不仅仅是性功能出现问题的表现,更是男性全身健康的风向标,发现ED应及时就诊,规范治疗。
韦安阳教授指出,口服西地那非等PDE5抑制剂是ED的一线治疗药物,正规使用可以有效改善男性生殖器的血管扩张状况,对精子发生和精子质量也有积极影响。然而,市面上很多“壮阳药”、“保健酒”非法添加西地那非,安全性堪忧。
ED是全身健康的风向标,用药前应先就诊
韦安阳教授强调,性功能是全身健康的风向标,勃起功能障碍可能是心血管事件的最早临床表现,糖尿病、高血压、高脂血症等都会引起勃起功能障碍。因此,如男性发现有勃起障碍,应先行就诊,明确病因,规范治疗。
对于一些不法商家在“壮阳药”、“保健酒”中非法添加西地那非的行为,韦安阳教授提醒,西地那非是治疗ED的一线药物,在有效性和安全性上已经得到多项临床研究验证,但非法添加西地那非成分,在药物剂量、频率等方面必然做不到规范用药,自然安全性得不到保障。
口服用药,开启ED治疗新时代
韦安阳教授介绍,在以前,ED患者并没有什么选择,外科大夫将药物注射进阴茎海绵体是唯一的治疗方法。但是这种方法之痛苦可想而知。1998年上市的西地那非(万艾可)给ED病人的治疗带来了跨时代变化——口服用药治疗ED。
韦安阳教授说,西地那非不仅带来了ED治疗方式的改变,更改变了医生与ED患者间的对话,照亮了ED治疗之路。在上市之后的6个月之内,万艾可的处方量即达到了530万,截止2017年,其治疗人数达到6600万,开出处方的医生超过150万,处方总次数7.4亿,开出药片32亿片,数量十分巨大。
韦安阳教授提醒,ED是一种慢性病,应按照慢病进行管理,综合治疗,用药需要在医生的判断和指导下进行,注意剂量调整和服用方法,根据医嘱规范用药,以便在勃起功能、勃起硬度、情感健康以及整体性体验中获得更高的满意度和安全性。另外,性生活会加强心脏负担,部分高血压、心脏病的患者应咨询医生是否适宜性生活。
医患问答:吃“伟哥”会影响生育吗?
韦安阳教授指出,现在进入“二胎”时代,有一些年纪稍大男士想要生育可能需要服用万艾可。可以明确的是,研究证明它对精子的质量、数量、活动力、畸形率并没有负面影响。
另外也有研究显示,西地那非等PED5抑制剂不仅能改善男性生殖器的血管扩张状况,对精子发生和精子质量有积极影响,且可以防止由链霉素造成的精子头部缺陷及异烟肼造成的睾丸毒性,对有生育需求的ED、不育患者的精子活力有促进作用。
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