吸烟上瘾是病！很伤心！该怎么治？

今天是世界无烟日，一个提醒我们关注吸烟危害健康的特殊日子。

众所周知，吸烟对健康的危害巨大，但很多人只知道吸烟会导致癌症，而对香烟对心血管的伤害却知之甚少。

事实上，美国心脏协会（AHA）在1994年就公布过研究结果，指出香烟中的有害物质会损伤动脉血管壁，导致人体血管老化提前10年；吸烟还会引发血脂异常、产生栓塞、冠脉病变，增加心脏病、脑出血的风险。

英国心脏基金会报告显示，吸烟者与非吸烟者相比，急性心梗发病风险增加7倍，心梗死亡率增加60%；吸烟使冠心病患者猝死风险增加3倍以上；戒烟后冠心病患者死亡率降低40%。

欧洲心血管疾病预防临床实践指南(2012年版)指出，所有吸烟形式，包括被动吸烟，都是一个强大而独立的心血管疾病危险因素，必须避免。

南京医科大学附属杭州医院心内科主任王宁夫教授强调，烟草依赖是一种成瘾性心理疾病，要戒烟，根除心理依赖是关键。

目前，不少戒烟药物能够有效减少戒断症状，解除生理依赖，提高戒烟成功率。然而，难以去除的“心瘾”使得戒烟成为吸烟人群的常态。

王宁夫教授强调，吸烟的心理依赖早于生理依赖，而生理依赖又会强化心理依赖。戒烟的整体治疗，应从以下五个方面入手：

1. 强化戒烟愿望：从吸烟者已有的症状或疾病出发，明确告知该疾病与烟草的联系，再进行戒烟科普教育，更有效地强化其自身的戒烟愿望。

2. 增强戒烟毅力：戒烟不是一蹴而就之事，重在“坚持”。除了时时鼓励外，更应让他们明确戒烟的重要益处——不管是否有心血管疾病（CVD）史，戒烟均能显著降低全因死亡和CVD死亡。

3. 解除条件反射：矫正与吸烟相关联的因素，如时间、场所、状态、行为、环境等，解除条件反射，对成功戒烟很有帮助。

4. 治疗戒断症状：尼古丁是美国医事总署定义的成瘾药物，可以通过吸烟、口服、经皮吸收。尼古丁在人体脑部发挥作用，让人精神兴奋，情绪高涨。产生依赖后，在不摄入尼古丁时，会出现精神低落、烦躁等戒断反应。吸烟史越长，吸烟越多的人，上瘾症状越重。

5. 实施心理干预：积极的心理暗示，对于戒烟很有帮助。