随着人口老龄化加剧,脑卒中成为我国中老年人常见疾病之一。据广州市第一人民医院神经内科潘小平教授在2014天坛国际脑血管会议透露,卒中后抑郁已经成为严重影响患者生活质量的重要并发症。
据统计,我国卒中后抑郁的发病率高达30%,其中失语合并卒中后抑郁的患者比例更高,达到60%-70%。此外,卒中后焦虑、淡漠、情感失禁等情感障碍的发病率也较高。
卒中后抑郁的发生与多种因素相关,包括卒中部位、严重程度、白质损伤程度、患者性格、性别、家庭经济条件、社会支持程度等。女性患者更容易发生卒中后抑郁。
卒中后抑郁的临床表现与普通抑郁症有所不同,更多表现为躯体症状,如乏力、食欲不振、睡眠障碍等,容易被忽视。因此,及早发现、诊断和治疗卒中后抑郁至关重要。
针对卒中后抑郁的治疗,主要包括药物治疗、心理治疗和康复训练。药物治疗主要使用抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)等。心理治疗包括认知行为疗法、心理疏导等。康复训练则包括运动疗法、言语治疗等,旨在改善患者的生活质量。
为了预防卒中后抑郁,患者应积极进行康复训练,保持良好的心态,寻求家庭和社会的支持。同时,医护人员也应加强对卒中后患者的关注,及时发现和处理抑郁情绪。
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