基础胰岛素和肥胖相关指标与早期乳腺癌预后

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乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在近年来都有所上升。为了提高乳腺癌患者的生存率和生活质量,研究人员一直在探索影响乳腺癌预后的因素。

近期,加拿大研究者Goodwin发表了一项关于基础胰岛素和肥胖相关指标与早期乳腺癌预后关系的研究。该研究指出,基础胰岛素和肥胖相关指标与乳腺癌患者的预后存在一定的相关性,但这种相关性随时间推移而呈现出不同的形式。

研究纳入了1989年至1995年间诊断的535例无糖尿病的早期乳腺癌患者,分析了他们的胰岛素和肥胖相关指标与预后之间的关系。结果显示,基础胰岛素指标与患者预后显著负相关,尤其是在确诊后最初的5年内。而肥胖相关指标,如体重、体重指数等,也与患者预后存在显著负相关。

此外,研究还发现,瘦蛋白与预后显著相关。瘦蛋白是一种由脂肪细胞分泌的蛋白质,与肥胖和胰岛素抵抗密切相关。这提示我们,通过控制体重、改善胰岛素敏感性等方式,可能有助于降低乳腺癌患者的复发风险。

那么,对于乳腺癌患者来说,应该如何改善预后呢?以下是一些建议:

1. 积极治疗:乳腺癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗等。患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。

2. 生活方式调整:保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等,有助于降低乳腺癌的复发风险。

3. 定期随访:乳腺癌患者应定期进行随访,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

4. 心理支持:乳腺癌患者可能面临心理压力,需要及时寻求心理支持,保持良好的心态。

总之,基础胰岛素和肥胖相关指标与早期乳腺癌预后存在一定的相关性。通过控制体重、改善胰岛素敏感性等方式,可能有助于降低乳腺癌患者的复发风险。患者应积极治疗,调整生活方式,保持良好的心态,以改善预后。

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疾病科普
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少见且起病隐匿,常为痛性肿块短期迅速增大症状主要为乳房皮肤红肿,可伴有淋巴结肿大治疗以手术切除为主简介乳腺肉瘤为一种发生在乳腺的间叶组织特殊的恶性肿瘤,较少见,常起病隐匿,某些分型易误诊,表现为乳腺痛性肿块,可出现短期内迅速增大。根据病理检查结果,常分可为两种。一种是上皮成分的乳腺肉瘤,如骨肉瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤及脂肪肉瘤等,另一种即为乳腺癌肉瘤,是源于上皮组织的恶性肿瘤--癌与乳腺肉瘤以任意成分、任意比例组成的混合病变,如叶状囊肉瘤。乳腺肉瘤主要指前一种,能治愈,主要以手术切除为主[1][3]。症状表现[1-2]:乳房肿块:常为痛性,根据分型同,生长可缓慢,也可短期内迅速增长;乳房皮肤异常:肿瘤过大,可将皮肤撑至菲薄、可见曲张血管,或可发红,若合并糖尿病等基础病,亦可出现皮肤破溃、感染等;淋巴结肿大:有些患者可出现腋窝淋巴结肿大;转移:分化差可出现早期转移,可转移至肺、脑、骨等部位,根据同部位症状同。诊断依据[1-2]:依据患者胸部肿块症状加查体,结合病理检查证实为肉瘤,可确诊该疾病。疾病类型[1-5]:乳腺叶状囊肉瘤:由上皮细胞和纤维组织两种成分组成,其上皮成分少,分化良好,间质成分丰富,且有明显异型性,肿瘤有部分或完整的包膜,切面灰白、鱼肉状,有时可见裂隙,呈分叶结构,故而得名。主要表现为乳腺痛性肿块,根据病程同,较长者,增长缓慢,亦可出现短期内迅速增大,WHO(2003)改称其为叶状肿瘤,根据其组织学的特点再将它们分为良性、交界性和恶性3类;乳腺血管肉瘤:是高度致死性的罕见肿瘤,占乳腺原发性恶性肿瘤的0.05%,占乳腺肉瘤的9%。可表现为迅速增长的痛性肿块,也可明显肿块,仅为乳腺弥漫性肿大或持续性的皮下出血,病变处表面皮肤呈红色或蓝色,常易误诊;乳腺纤维肉瘤:易误诊,取材、诊断时需仔细观察有上皮成分,以除外叶状囊肉瘤及恶性纤维组织细胞瘤鉴别。肿块常体积巨大,乳房皮肤易出现溃烂;乳腺脂肪肉瘤、乳腺骨肉瘤等:与其他部位的脂肪肉瘤、骨肉瘤明显区别,主要依靠病理检查进行鉴别。表现为乳腺肿块呈膨胀性生长,手术治疗效果较佳。是否常见[1-2]?常见,乳腺肉瘤占乳腺恶性肿瘤的0.12-3%,其中以纤维肉瘤最多见,占70%左右,乳腺血管瘤占乳腺肉瘤的9%。多见于40岁以上妇女,绝经期前后均可发病。是否可以治愈[1-2]?可治愈。是否遗传?否是否在医保范围内?是
医疗故事汇·讲述医疗行业的感人故事、医患之间的温情瞬间和医生的生活点滴杨雪副主任医师中国医学科学院肿瘤医院