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肝癌长到心脏同台手术巧切

肝癌长到心脏同台手术巧切

近日,中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科联合心胸外科、麻醉科成功为一位77岁的老伯施行了巨大肝癌切除合并右心房下腔静脉癌栓取出术,为我国肝癌治疗领域再添一例成功案例。

患者宋伯近一个多月来出现腹胀、气促、全身乏力的症状,经检查发现肝脏左叶体积增大,存在一个大小约15厘米X 15厘米的巨块型肿块。更严重的是,肝中静脉癌栓一直延伸至下腔静脉,直至右心房,癌栓大小约10厘米X 2厘米,并部分阻塞了心脏的三尖瓣口。心胸外科会诊后认为,癌栓随时可能脱落进入肺动脉,引发肺动脉栓塞,危及生命。

经过多科室会诊,肝胆外科和心胸外科联手为患者施行了巨大肝癌切除合并右心房下腔静脉癌栓取出术。手术难度和风险极高,但最终手术成功,患者已顺利度过危险期。

王捷教授表示,该病例在临床上较为罕见,手术无章可循,成功难度极大。患者肝癌生长速度快,占据了整个肝脏的60%,剩余40%的肝脏又存在肝炎、肝硬化,手术成功的关键在于术后患者剩余肝脏能够正常工作。

王捷教授提醒,我国有近两亿人感染肝炎病毒,肝炎患者中,约两三成会发展为肝硬化,每年约35万人死于慢性乙肝相关疾病,其中60%为原发性肝癌。为了避免肝炎-肝硬化-肝癌三步曲,王捷教授建议高危人群定期进行肝功能、甲胎蛋白定量、乙肝DNA定量和B超检查,做到早发现、早治疗。

主刀专家简介:

中山大学孙逸仙纪念医院副院长、华南肝胆医院院长、普外科主任 王捷教授,擅长各种消化道疾病的外科治疗如肝癌、肝门部胆管癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤、消化道出血等。熟练掌握腹腔镜手术、肝移植及各种疑难手术。

中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科主任、瑞典Linkoping大学医学院心脏中心 杨艳旗教授,擅长冠心病、心脏瓣膜病、大血管疾病、先天性心脏病和肺部疾病的外科手术。

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