GUT: 非酒精性脂肪肝患者发生肝外癌症的风险增加

近年来，非酒精性脂肪肝（NAFLD）的发病率呈上升趋势，据专家估计，全球约有30%的人口受到影响。NAFLD不仅会导致严重的肝相关并发症，如肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌（HCC），其风险还与多种肝外癌症的发生密切相关。

研究表明，NAFLD患者发生结直肠癌的风险显著增加。为了进一步了解NAFLD与肝外癌症之间的关联，研究人员对相关文献进行了荟萃分析。截止到2020年12月30日，他们收集了10项队列研究，涉及182202名中年人，其中24.8%患有NAFLD。随访平均时间为5.8年，共记录了8485例肝外癌症事件。

分析结果显示，NAFLD与胃肠道癌（食管癌、胃癌、胰腺癌或结直肠癌）的发生风险增加了近1.5至2倍。此外，NAFLD与肺癌、乳腺癌、妇科或泌尿系统癌症的风险增加约1.2至1.5倍。这些风险不受年龄、性别、吸烟、肥胖、糖尿病或其他潜在混杂因素的影响。

这项研究结果表明，NAFLD与近6年内发生肝外癌症（尤其是胃肠道癌、乳腺癌和妇科癌）的长期风险增加有关。为了进一步揭示NAFLD与癌症发展之间的复杂联系，需要进一步的研究。

针对NAFLD患者，以下是一些预防和治疗建议：

1. 控制体重：减肥是治疗NAFLD的重要措施，有助于改善肝脏脂肪积累和降低患癌症的风险。

2. 均衡饮食：保持低脂肪、高纤维的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和全谷物，减少高糖、高盐和高脂肪的食物摄入。

3. 适量运动：定期进行有氧运动，如快走、跑步、游泳等，有助于改善代谢和降低患癌症的风险。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重肝脏负担，增加患癌症的风险。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗NAFLD和相关并发症。