乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其中三阴性乳腺癌(TNBC)是一种侵袭性较强的乳腺癌亚型,预后较差。近年来,针对TNBC的治疗方法不断取得突破,其中艾立布林联合帕博利珠单抗的治疗方案备受关注。
艾立布林是一种微管蛋白解聚剂,通过抑制微管蛋白的组装和稳定,使肿瘤细胞无法正常进行有丝分裂,从而抑制肿瘤生长。帕博利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂,可以阻断PD-L1/PD-1通路,释放免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。
一项名为ENHANCE 1的开放性、单臂Ⅰb/Ⅱ期临床试验评估了艾立布林联合帕博利珠单抗治疗转移性TNBC的疗效和安全性。结果显示,该方案在一线治疗组和后线治疗组均取得了较好的客观缓解率(ORR),分别为25.8%和21.8%。其中,PD-L1阳性患者一线治疗组的ORR更高,达到33.3%。
此外,该方案的不良事件发生率较低,主要为疲劳、恶心、外周神经病、脱发和便秘等,且多为轻度至中度。研究结果表明,艾立布林联合帕博利珠单抗治疗转移性TNBC具有较好的疗效和安全性,为TNBC患者提供了一种新的治疗选择。
除了TNBC,艾立布林联合帕博利珠单抗方案还在其他肿瘤类型中进行了探索,例如非小细胞肺癌、黑色素瘤等。初步结果表明,该方案在其他肿瘤类型中也具有一定的疗效。
总之,艾立布林联合帕博利珠单抗方案为TNBC患者提供了一种新的治疗选择,有望改善患者的预后。

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李开国
主治医师
肿瘤科
四川大学华西医院

王晓龙
副主任医师
乳腺外科
山东大学齐鲁医院

胡晓鹏
副主任医师
甲状腺外科