肺源性心脏病,简称肺心病,是一种由于肺部、胸廓或肺动脉血管慢性病变导致的疾病。这些病变导致肺循环阻力增加,肺动脉高压,最终引发右心肥厚、扩大,严重时甚至导致右心衰竭。
一、病因与发病机制
肺心病的主要病因是肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺结核等。这些疾病会导致肺部结构和功能发生改变,使得肺循环阻力增加,肺动脉压力升高。长期的高血压会导致右心室肥厚、扩大,最终引发右心衰竭。
二、临床表现
肺心病的临床表现主要包括以下三个方面:
1. 呼吸系统症状:如慢性咳嗽、咳痰、气促等。
2. 心脏症状:如心悸、胸闷、乏力等。
3. 全身症状:如食欲不振、恶心、呕吐、下肢水肿等。
三、诊断与治疗
1. 诊断:根据病史、症状、体征以及辅助检查结果进行诊断。辅助检查包括胸部X光、心电图、超声心动图等。
2. 治疗:主要包括以下三个方面:
1)病因治疗:针对原发疾病进行治疗,如治疗COPD、哮喘等。
2)对症治疗:如改善呼吸功能、纠正心力衰竭等。
3)并发症治疗:如治疗肺动脉高压、心律失常等。
四、预防与护理
1. 预防:避免接触刺激性气体、粉尘等有害物质,积极治疗原发疾病,如COPD、哮喘等。
2. 护理:保持室内空气新鲜,注意保暖,避免感冒,定期复查。
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童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
张鸿
主任医师
呼吸内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
吴双
主治医师
心血管内科