高血压患者管理

医疗故事汇·讲述医疗行业的感人故事、医患之间的温情瞬间和医生的生活点滴
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高血压是一种常见的慢性疾病,对心脑血管健康构成严重威胁。随着人们生活水平的提高,高血压的患病率逐年上升。本文将围绕高血压的成因、诊断、治疗、日常保养等方面进行科普,帮助大家更好地了解高血压,预防高血压,控制高血压。

一、高血压的成因

高血压的成因复杂,包括遗传因素、生活方式因素、心理因素等。其中,生活方式因素是高血压的主要诱因,如高盐饮食、高脂饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等。

二、高血压的诊断

高血压的诊断主要依靠血压测量。在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。

三、高血压的治疗

高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括降压药、调脂药等;非药物治疗包括生活方式干预、心理干预等。

四、高血压的日常保养

高血压患者要注意以下日常保养:

1. 饮食要清淡,低盐低脂;

2. 适当运动,增强体质;

3. 保持良好的心态,避免情绪波动;

4. 定期监测血压,及时调整治疗方案。

五、高血压患者的注意事项

1. 高血压患者要遵医嘱,按时服药;

2. 高血压患者要定期复查,及时了解病情变化;

3. 高血压患者要避免剧烈运动,防止意外发生。

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有头痛、心悸、胸闷、恶心、呕吐等高血压症状主要有药物、介入治疗等,随病因同有差异若早期干预,死亡率高,3年病死率达50%以上简介肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。症状表现:本病通常会引起任何特定症状,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。诊断依据:医师结合患者的临床症状(如头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心等)、以及影像学检查(数字减影血管造影、血管内超声磁共振血管成像、螺旋CT血管成像等),提示肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%,可做出诊断[3]。肾动脉狭窄有哪些类型?根据该病主要病因,可将此病分型为:纤维肌性发育良所致的肾动脉狭窄动脉粥样硬化所致的肾动脉狭窄大动脉炎所致的肾动脉狭窄高血压所致的肾动脉狭窄高脂血症所致的肾动脉狭窄是否具有传染性?否是否常见?常见,发病率约占高血压患者的5%~10%[2]。是否可以治愈?可以达到临床治愈(通过相关治疗各种症状已经完全消失,或疾病本身并有痊愈,但是患者的生存质量已经得到明显改善)。有效治疗可提高患者生活质量,治疗方案随病因同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。是否遗传?否是否医保范围?是
医疗故事汇·讲述医疗行业的感人故事、医患之间的温情瞬间和医生的生活点滴张凌主任医师中日友好医院