生子后精神异常、无法走路，“精神病”背后竟是罕见病作祟

产后抑郁，这是一个让许多新妈妈陷入焦虑的词语。然而，中山大学附属第三医院神经内科张炳俊主治医师最近接诊的一位患者，却让这个词语的内涵发生了颠覆性的变化。

这位患者名叫莫女士，在分娩后不久出现了精神异常和无法走路的症状。当地医院初步诊断为产后抑郁，并进行了相应的治疗，但效果并不理想。莫女士的症状反而一天比一天严重，甚至出现了意识障碍，白天黑夜都无法分辨。这让莫女士的母亲非常担忧，抱着最后一丝希望，她带着女儿来到了中山大学附属第三医院。

中山大学附属第三医院神经内科张炳俊主治医师对莫女士进行了详细的检查，发现她的血液中同型半胱氨酸浓度异常高。这是一个非常重要的线索，张炳俊主治医师随即对莫女士进行了尿液有机酸分析、血串联质谱氨基酸和酰基肉碱谱分析。最终，他们确诊莫女士患上了甲基丙二酸血症，一种极为罕见的疾病。

甲基丙二酸血症是一种常染色体隐性遗传病，由于代谢途径受损，导致甲基丙二酸在体内积累，引起神经、肝脏、肾脏、骨髓等多脏器损伤。这种疾病在婴幼儿期较为常见，成年人发病较少。莫女士由于怀孕期间摄入大量高蛋白食物，导致甲基丙二酸前身物质在体内积累，引发了急性代谢紊乱和精神行为异常。

张炳俊主治医师为莫女士制定了针对性的治疗方案，包括静脉注射甲钴胺、补充叶酸、维生素B6等。经过一段时间的治疗，莫女士的症状得到了明显改善，瘫痪的症状也有所缓解。目前，莫女士正在接受康复训练，有望恢复行走功能。

这起案例提醒我们，产后抑郁并非唯一的病因，我们需要警惕其他潜在的疾病。对于产后出现精神异常、无法走路等症状的新妈妈，应及时就医，避免延误病情。