如何治疗复杂型主动脉夹层

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付优亮

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,其中复杂型主动脉夹层病变范围广泛,容易引发大分支动脉和神经系统等问题,严重者可导致脑卒中、截瘫、内脏缺血坏死等严重后果。

针对复杂型主动脉夹层,及时进行手术治疗至关重要。主要治疗方法包括象鼻术和Sun’s手术。

象鼻术是一种降低手术风险的微创手术,通过将象鼻血管放入降主动脉腔中,避开复杂的降主动脉近端,从而降低手术风险。然而,象鼻血管的放置难度较大,且远端假腔闭合率较低,患者再次手术的可能性较高。

Sun’s手术是一种新型的复杂型主动脉夹层手术,使用全新的全支架涤纶象鼻血管,具有自发膨胀、封闭破口、放置方便、稳定等优点,适用于大多数C型主动脉夹层疾病,有效缩短手术时间,降低并发症风险。

由于复杂型主动脉夹层发病迅速,死亡率高,因此早期治疗至关重要。一般来说,经过手术治疗,约有一半的患者生存率可达10年。术后,患者需注意脑出血和感染等问题,按照医嘱服药,定期复查。

在日常生活中,预防复杂型主动脉夹层的发生也十分重要。以下是一些建议:

1. 健康饮食:保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯,有助于降低血压和胆固醇水平。

2. 适量运动:坚持适量运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于提高心肺功能,降低心血管疾病风险。

3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加重心血管疾病风险,建议戒烟限酒。

4. 控制血压:高血压是导致主动脉夹层的重要原因之一,患者需定期监测血压,按时服用降压药物。

5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗心血管疾病。

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