肝胆管结石,顾名思义,是指发生在肝脏和胆囊部位的结石病,其成因多与炎症感染有关。若不及时治疗,胆汁分泌旺盛,堆积在胆囊部位,甚至流入肝脏,引发一系列并发症。
针对肝胆管结石的治疗,手术是目前最佳方案。以下是几种常见的手术治疗方法:
1. 胆道探查取石:适用于肝门部胆管无明显狭窄的患者,特别是年老体弱者。但若结石较大,则不建议此方法,以免复发或影响胆囊健康。
2. 肝切除手术:针对肝脏某一叶或某一段的结石,且肝脏功能受损的患者。此方法可切除狭窄胆管和结石,改善萎缩和纤维化,复发率较低。
3. OSPCHS术:适用于双侧肝内胆管结石患者,可保留Oddi括约肌完整性,减少返流性胆管炎发生。手术过程中需埋植通向胆道的盲袢,也称猫耳洞手术。
若结石较小,可考虑药物治疗或物理治疗。药物治疗包括排石药物、利胆药物等。物理治疗包括超声波碎石、体外冲击波碎石等。治疗过程中,多饮水有助于排石。
除了手术治疗,日常保养也非常重要。患者应保持良好的饮食习惯,避免油腻、辛辣等刺激性食物,保持规律的生活作息,避免过度劳累。
若出现肝胆管结石的症状,如右上腹疼痛、黄疸、发热等,应及时就医,明确诊断,选择合适的治疗方案。

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用药建议:具体用药需要根据检查结果来确定,一般情况下,针对肝内胆管结石的治疗主要是通过手术或介入治疗来进行。
治疗建议:除了药物治疗外,还需要注意饮食习惯,避免进食过多油腻食物,同时保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时发现并处理任何并发症。
生活建议:平时要注意休息,避免剧烈运动,保持心情愉悦,有助于促进身体康复。

项帅
副主任医师
普通外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院

兰永廷
主任医师
消化内科
淄博市中心医院

郭予斌
主治医师
消化内科