心脏瓣膜置换的手术适应症有哪些

作者：柳瑞

心脏瓣膜病是临床上较为常见的疾病，很多病人药物治疗效果不理想的情况下，需要通过换瓣手术的方式，来达到更为理想的治疗效果。不过在进行心脏瓣膜置换手术之前，需要进行综合评估，只有满足了手术的适应症，才能进行手术，手术的成功几率才会更高。

第一、二尖瓣狭窄

患者的瓣叶活动良好，但是如果二尖瓣钙化严重已经形成了漏斗样改变，导致血液流通出现了明显异常，这种情况需要实施瓣膜置换手术。

第二、二尖瓣关闭不全

当二尖瓣瓣环扩大或交界部位局限的瓣叶发生了卷曲，通过成型手术难以完全矫正或成型手术失败，那么则需要进行二尖瓣置换，另外二尖瓣狭窄同时有关闭不全的则需要进行换瓣手术。

第三、三尖瓣损坏

一般三尖瓣损坏，不用做换瓣手术，但是如果病变特别严重，也需要考虑手术。三尖瓣置换手术目前并不是很多，但有手术适应症的，也要尽早手术。

第四、主动脉瓣狭窄

有的患者是先天性主动脉狭窄，可以在青少年时期进行手术，而一些中老年人多为先天性主动脉瓣二瓣化畸形的基础上所形成的，这种情况也需要进行主动脉瓣置换。

第五、主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全由于瓣环扩大、瓣环撕裂、穿孔、脱垂等引起，当病情较为严重的时候，也需要进行心脏瓣膜置换手术。

心脏瓣膜病在刚开始的时候，通过药物控制效果还比较不错，但随着病情的进一步发展，瓣膜损伤越发严重的情况下，则需要根据身体的状况实施瓣膜置换手术。具体看是哪个瓣膜发生了病变，然后在专业医生的指导之下，选择合适的手术方法。