胆石症,又称胆结石,是一种常见的消化系统疾病,其发病原因与个人生活习惯、遗传因素和环境因素密切相关。
胆结石的形成与胆汁的成分和分泌异常有关。正常情况下,肝脏分泌的胆汁有助于脂肪等物质的消化。然而,在不良的生活习惯和饮食习惯的影响下,胆汁成分发生改变,结晶析出并逐渐钙化,最终形成结石。
胆结石可分为胆囊结石和胆管结石。胆囊结石是指胆囊内形成的结石,而胆管结石则是指胆管内形成的结石。胆管结石又可分为继发性结石和原发性结石。继发性结石主要是胆囊结石排入胆总管并留在胆总管内,大多数是胆固醇结石或胆色素结石。原发性结石则是指在胆管系统内形成的结石。
胆石症的检查方法主要包括多普勒超声、磁共振胰胆管成像和ERCP检查。其中,多普勒超声是最常用的检查方法,绝大部分的胆石症患者都能够通过彩超来检查。磁共振胰胆管成像的准确度更高,且无创、安全。ERCP检查则是一种逆行性的胰胆管造影,可以同时用于诊断和治疗。
胆石症的治疗方法取决于患者的具体情况。对于无症状的胆结石患者,定期复查即可。若出现急性胆绞痛,应及时就医。常规治疗包括口服排石药物和手术治疗。手术治疗主要包括腹腔镜手术和传统手术,目前腹腔镜手术应用更为广泛。
胆结石患者可以通过改善生活方式、调整饮食和定期复查来预防胆结石急性发作。当胆结石疼痛急性发作时,可服用非抗炎药或解痉类药物止痛。当结石患者出现感染、发热等症状时,应及时服用合适的抗生素治疗。对于急性炎症期的患者,可能需要尽早进行腹腔镜胆囊切除手术,以快速消除病因并预防反复发作。
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李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
颜昕
副主任医师
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漳州市医院
孙平
副主任医师
肝胆外科