高渗性非酮症糖尿病昏迷如何急救治疗

高渗性非酮症糖尿病昏迷(HHS)是糖尿病的严重并发症之一,主要发生在老年患者中。这种病症的发生与血糖急剧升高、渗透压失衡以及电解质紊乱密切相关。

针对HHS的急救治疗,首先需要迅速补充液体,以纠正电解质紊乱和改善组织灌注。生理盐水或5%葡萄糖溶液是常用的补液选择。在补液的基础上,应及时使用胰岛素控制血糖水平,通常采用小剂量胰岛素静脉滴注的方式。同时,密切监测血糖变化,防止低血糖的发生。

除了补液和胰岛素治疗,大量饮水也是缓解HHS症状的重要措施。水分可以帮助稀释血液,降低渗透压,从而减轻细胞脱水。此外,由于HHS患者容易出现应激性溃疡,因此需要采取措施保护胃黏膜,如使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)。

HHS患者的饮食管理同样重要。患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,避免进食过甜、过油腻的食物。此外,定期进行血糖监测,保持血糖稳定,也是预防HHS复发的重要措施。

总之,HHS是一种严重的糖尿病并发症,需要及时采取有效的急救措施。除了上述治疗方法,患者还需积极控制血糖,改善生活方式,以降低疾病复发风险。

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