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协和医院,北京协和,北京协和医院糖尿病性酮症酸中毒专家

简介:

北京协和医院,作为中国顶级现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,尤其在糖尿病酮症酸中毒(DKA)等内科常见急症治疗方面具有卓越实力。医院自1921年建院以来,秉承“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神和“立院为国、立医为民、立学为真”的协和品格,致力于糖尿病酮症酸中毒等疾病的研究与治疗。协和医院拥有一流的临床医技及平台科室,其中糖尿病酮症酸中毒治疗专业在国内外享有盛誉。医院以“待病人如亲人,提高病人满意度”的办院理念,不断创新医疗服务体系,为患者提供全方位、高质量的诊疗服务。在糖尿病酮症酸中毒等疾病的治疗上,协和医院始终秉持“以人民为中心,一切为了患者”的宗旨,为患者生命健康保驾护航。糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

单莹 副主任医师

妇产科良恶性疾病HPV感染,宫颈病变,卵巢囊肿等,以及妇科恶性肿瘤(子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌等)手术和综合治疗。精通CT读片,擅长利用CT对卵巢癌等恶性肿瘤患者进行手术风险和困难程度评估

好评 100%
接诊量 305
平均等待 2小时
擅长:妇产科良恶性疾病HPV感染,宫颈病变,卵巢囊肿等,以及妇科恶性肿瘤(子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌等)手术和综合治疗。精通CT读片,擅长利用CT对卵巢癌等恶性肿瘤患者进行手术风险和困难程度评估
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钟逸锋 副主任医师

高危孕产妇管理,前置胎盘,妊娠高血压,妊娠糖尿病,瘢痕子宫妊娠,妊娠合并风湿免疫病,妊娠合并血液病,妊娠合并内分泌疾病,产前遗传咨询,产前诊断,瘢痕憩室,孕前咨询,孕期营养,孕期保健

好评 100%
接诊量 73
平均等待 1小时
擅长:高危孕产妇管理,前置胎盘,妊娠高血压,妊娠糖尿病,瘢痕子宫妊娠,妊娠合并风湿免疫病,妊娠合并血液病,妊娠合并内分泌疾病,产前遗传咨询,产前诊断,瘢痕憩室,孕前咨询,孕期营养,孕期保健
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金晓峰 副主任医师

擅长咽喉、颈部外科疾病,包括颈部肿物、淋巴结肿大,咽癌、喉癌、复杂甲状腺癌等

好评 100%
接诊量 104
平均等待 3小时
擅长:擅长咽喉、颈部外科疾病,包括颈部肿物、淋巴结肿大,咽癌、喉癌、复杂甲状腺癌等
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陈飞 主任医师

宫颈癌筛查及各项结果异常的管理(TCT异常,HPV异常等),阴道镜检查,宫颈病变的分层管理及随诊,LEEP锥切,下生殖道炎症及病变,HPV疫苗接种的咨询等

好评 100%
接诊量 185
平均等待 15分钟
擅长:宫颈癌筛查及各项结果异常的管理(TCT异常,HPV异常等),阴道镜检查,宫颈病变的分层管理及随诊,LEEP锥切,下生殖道炎症及病变,HPV疫苗接种的咨询等
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吴鸣 主任医师

妇科良、恶性肿瘤治疗,尤其是宫颈癌的手术治疗、卵巢癌的手术治疗、外阴癌的手术治疗,妇科腹腔镜手术治疗,妇科各种疑难杂症。

好评 100%
接诊量 371
平均等待 5小时
擅长:妇科良、恶性肿瘤治疗,尤其是宫颈癌的手术治疗、卵巢癌的手术治疗、外阴癌的手术治疗,妇科腹腔镜手术治疗,妇科各种疑难杂症。
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杨瑞平 副主任医师

阳痿,早泄,射精过快,器官敏感,尿频,尿急,勃起不坚,中途疲软射精无力,肾虚,肾阳虚,脾虚证。湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,祛湿排毒,疏肝,降火,脾虚,舌诊,虚汗,肝胆湿热,心脾两虚,便秘,咳嗽、肺炎、慢性支气管炎、阻塞性肺炎;冠心病、心功能不全、高血压、高脂血症、脑梗塞、脑供血不足、耳呜耳聋、头痛、眩晕、失眠;胃脘痛、腹泻、慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎;风湿类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病;乳腺肿瘤、乳癌增生;带状疱疹、黄褐斑、痤疮、银屑病、湿疹;痛经、月经失调、男性前列腺炎、前列腺增生等。补天灵胶囊

好评 99%
接诊量 2490
平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄,射精过快,器官敏感,尿频,尿急,勃起不坚,中途疲软射精无力,肾虚,肾阳虚,脾虚证。湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,祛湿排毒,疏肝,降火,脾虚,舌诊,虚汗,肝胆湿热,心脾两虚,便秘,咳嗽、肺炎、慢性支气管炎、阻塞性肺炎;冠心病、心功能不全、高血压、高脂血症、脑梗塞、脑供血不足、耳呜耳聋、头痛、眩晕、失眠;胃脘痛、腹泻、慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎;风湿类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病;乳腺肿瘤、乳癌增生;带状疱疹、黄褐斑、痤疮、银屑病、湿疹;痛经、月经失调、男性前列腺炎、前列腺增生等。补天灵胶囊
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段明辉 主任医师

急性白血病,慢粒,慢性淋巴细胞白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,Castleman病,POEMS综合征,再障,木村病,郎格罕斯细胞组织细胞增生症,嗜酸细胞增多症等。

好评 100%
接诊量 70
平均等待 1小时
擅长:急性白血病,慢粒,慢性淋巴细胞白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,Castleman病,POEMS综合征,再障,木村病,郎格罕斯细胞组织细胞增生症,嗜酸细胞增多症等。
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谢勇 副主任医师

硬皮病特效药治疗,HPV、尖锐湿疣根治,银屑病和特应性皮炎最新疗法,白癜风控制,痤疮全病程管理。

好评 98%
接诊量 470
平均等待 15分钟
擅长:硬皮病特效药治疗,HPV、尖锐湿疣根治,银屑病和特应性皮炎最新疗法,白癜风控制,痤疮全病程管理。
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任彤 主任医师

滋养细胞肿瘤,宫颈病变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,内膜癌,卵巢癌的规范治疗

好评 99%
接诊量 1450
平均等待 1小时
擅长:滋养细胞肿瘤,宫颈病变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,内膜癌,卵巢癌的规范治疗
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潘博 副主任医师

乳腺癌外科手术治疗: ①保乳手术:各类乳癌保乳手术、复杂保乳术(多发病灶癌、恶性钙化保乳、外上方位单切口保乳、新辅助化疗或靶向治疗后的复杂保乳术)、体检发现的不可触及乳癌(NPBC)手术、超声定位小结节手术、钼靶定位钙化灶等超早期乳癌手术 ②前哨淋巴结定位切除活检术、超声造影/美兰/吲哚菁绿(ICG)联合示踪前哨淋巴结定位活检术、各类腋窝淋巴结相关手术 ②切除重建术:新辅助化疗后的高难度乳癌手术(全切+I期重建手术等)、BRCA突变者预防性乳腺切除+I期重建、保留皮肤及乳头乳晕的乳腺切除(NSM术、TSSM术)+同期乳房假体/扩张器I期再造术 ③全切手术:乳腺癌改良根治术、皮下腺体切除术、新辅助化疗后的改良根治术、局部进展期乳癌的改良根治术 ④美观手术:无痕及微痕化肿瘤手术、乳晕切口、下皱襞切口、隐蔽切口手术 2、各类乳腺肿物、良性疾病手术:乳头血性溢液手术、乳腺导管内病变定位手术、乳晕入路良性肿物美观手术 3、术后病理分析、基因检测解读、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等乳癌个体化方案制定 4、各类乳腺常见良、恶性疾病的临床诊治

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:乳腺癌外科手术治疗: ①保乳手术:各类乳癌保乳手术、复杂保乳术(多发病灶癌、恶性钙化保乳、外上方位单切口保乳、新辅助化疗或靶向治疗后的复杂保乳术)、体检发现的不可触及乳癌(NPBC)手术、超声定位小结节手术、钼靶定位钙化灶等超早期乳癌手术 ②前哨淋巴结定位切除活检术、超声造影/美兰/吲哚菁绿(ICG)联合示踪前哨淋巴结定位活检术、各类腋窝淋巴结相关手术 ②切除重建术:新辅助化疗后的高难度乳癌手术(全切+I期重建手术等)、BRCA突变者预防性乳腺切除+I期重建、保留皮肤及乳头乳晕的乳腺切除(NSM术、TSSM术)+同期乳房假体/扩张器I期再造术 ③全切手术:乳腺癌改良根治术、皮下腺体切除术、新辅助化疗后的改良根治术、局部进展期乳癌的改良根治术 ④美观手术:无痕及微痕化肿瘤手术、乳晕切口、下皱襞切口、隐蔽切口手术 2、各类乳腺肿物、良性疾病手术:乳头血性溢液手术、乳腺导管内病变定位手术、乳晕入路良性肿物美观手术 3、术后病理分析、基因检测解读、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等乳癌个体化方案制定 4、各类乳腺常见良、恶性疾病的临床诊治
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患友问诊

24岁男性血糖21,伴有口干、多尿、体重下降等症状,疑似糖尿病酮症酸中毒。患者男性24岁
25
2024-11-15 08:29:40
糖尿病患者,两个月前出现酮症酸中毒,咨询用药和健康指导。
14
2024-11-15 08:29:40
二型糖尿病患者服用达格列净后出现头晕、尿糖28mol、体重下降等副反应,担心是否出现酮症酸中毒,如何处理?患者男性27岁
60
2024-11-15 08:29:40
我是一名糖尿病患者,感染了新冠病毒,出现呕吐、全身发冷和流清鼻涕的症状,担心血糖波动和酮症酸中毒,需要了解如何自救和用药。患者男性37岁
34
2024-11-15 08:29:40
尿酮体检测阳性,原因不明,寻求帮助。
66
2024-11-15 08:29:40
血压低,出现酮症酸中毒,急性肾损伤,生殖器真菌感染。
19
2024-11-15 08:29:40
患者因酮症酸中毒检查甲状腺功能,咨询是否由甲减引起或其他原因。医生解答了关于甲状腺功能的问题,包括是否需要药物治疗和复查。患者女性58岁
69
2024-11-15 08:29:40
糖尿病酮症酸中毒,想咨询司美格鲁肽注射液的使用情况。
55
2024-11-15 08:29:40
糖尿病,空腹血糖14.5mmol/L,有酮症酸中毒、血容量不足、尿脓毒症和肾盂肾炎等症状。
31
2024-11-15 08:29:40
我想知道空腹测酮的结果是否能反映酮症酸中毒的存在?
59
2024-11-15 08:29:40

科普文章

#糖尿病性酮症酸中毒
2
无糖饮料健康吗?
#糖尿病性酮症酸中毒
5
什么是糖尿病症酸中毒?其实具体是啥病我自己也不清楚,我只记得我就是酮症酸中毒昏迷而进的医院。人醒来就在重症监护室,在里面待了一个星期左右。才转到普通病房。听当时的医生说我的血糖高到测不出来,真的是在鬼门关走了一趟,各位糖友们,你们是怎么确诊糖尿病的?
#糖尿病性酮症酸中毒
2
慎防酮症酸中毒
#糖尿病性酮症酸中毒
7
和一型糖尿病和解的第21年,简单版的日常报备!
#糖尿病性酮症酸中毒
2
高血糖也不可能没有酮症酸中毒
酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱,极度口渴,厌食,恶心,呕吐。呼吸加速,呼气时有酮味(接近烂苹果味)。随着失水加重出现脱水,尿量减少,皮肤干燥无弹性,眼球下陷。严重时可出现休克,表现为心率加快脉细速血压下降肢厥冷等,患者呈倦睡人昏迷。实验检查,血糖明显升高,血二氧化碳结合力明显降低,血钾增高,尿糖强阳性,尿酮阳性,血白细胞增高等。
23年实验诊断学第🔟题
#糖尿病性酮症酸中毒
2
好好控糖好好生活
#糖尿病性酮症酸中毒
5
糖尿病酮症酸中毒
“肥胖对人体的影响主要包括以下几个方面:1影响个人外观身材。2影响心血管,过度肥胖容易导致血脂升高,出现脂肪肝高血压冠心病等一系列心血管系统疾病。3影响身体内糖分代谢,过度肥胖容易导致身体糖耐量异常或者出现糖尿病引发代谢综合征,如果不及时治疗可能会导致糖尿病酮症酸中毒。4过度肥胖还可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,这种疾病发生在深夜,一旦发生很可能导致身体内二氧化碳过度储存,导致出现二氧化碳中毒。5容易引发胆囊疾病以及高尿酸血症。6影响肾脏的正常代谢,容易引起痛风。”
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