股骨头坏死怎么治?
视频简介:
北京大学第一医院 骨科 主任医师 张道俭
目前股骨头坏死的治疗方法,主要分为两大类:保守治疗和手术治疗。早期患者可通过保守治疗,晚期可通过手术治疗。
保守治疗主要适用于处于病变早期的青壮年患者,因为其有比较好的潜在的自我修复能力。股骨头可能可以通过生长发育得到重建。治疗主要是在医生指导下,避免关节负重,进行适当的关节功能锻炼,以及服用促进骨质生长的药物。理疗等有助于缓解症状,促进股骨头血运的恢复。
由于股骨头坏死往往难以自行修复,所以手术干预是股骨头坏死治疗的重要组成部分。处于病变早期的患者,如果股骨头尚未严重变形,可以考虑股骨头钻孔减压,带血管蒂骨移植、旋转截骨等手术,促进股骨折修复,改善症状。对病变晚期的患者,应该考虑全髋或半髋关节置换手术,以获得无痛、稳定而且有较好运动能力的髋关节。
依靠X线片、核磁共振等等。X线片要拍正位、蛙位,对比度良好,能够清晰的看见骨小梁。X线片不能确诊的时候,要选择核磁共振和CT检查。核磁共振检查是诊断股骨头坏死最敏感,也是最准确的一种检查方法。如果怀疑自己有股骨头坏死,可以尽快做髋关节的核磁共振检查,就可以基本明确诊断了。
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