老年人做心脏支架手术后需注意哪些问题?

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
医学小侦探
医学小侦探

以前看过一个病人,50多岁,有一天夜里在家加班突然胸痛,自行服用硝酸甘油后半个小时后没有缓解,后来被家里人送往我院胸痛中心进行急性溶栓和支架手术,结果出问题了!

 
病人回家以后,连续一个多星期天没睡好觉,整个人感觉特别清醒,而且性情大变,特别容易跟家里人发脾气,出现一系列精神症状。

 

后来,家属带他来复查,说明了这个情况以后,我们给他开了一些情绪稳定剂,通过把他睡眠调整好,好了!

 

为什么会这样?

实际上这很常见,但却是最容易被我们医生及家属忽视的问题,那就是病人支架术后的心理方面问题!

 

很多人觉得不就是做个手术吗?怎么还能出心理方面的问题,说实话,这不仅仅是大众欠缺,同样是我们现在医务人员忽略的,只管治很少会管术后,在康复方面都是非常单一的。

 

就拿现在心脏康复方面来讲,我们说一个人心梗以后,不管他是做搭桥手术,还是放支架,这对患者来讲都是很大的负担。因为心脏是我们人体最重要的器官之一,想想它出问题了,像急性心梗需要手术,如果换做是你,心理负担会小吗?心脏出问题,给很多人感觉就像自己死过一次,然后被救回来了,这想的肯定是千万不要再出问题,这回运气好,抢救过来了,下次呢?那就不一定了,这就容易产生焦虑心理,反映到个人表现就是睡不好觉、吃不下去饭,久而久之心理就会出问题!

 

 

所以,对于支架术后病人,一定要注意进行综合干预,不仅仅是医疗方面的,还要关注病人的心理,不然躯体也容易出问题!

 

当然,除此之外,对于一个人心脏支架术后,我们医生最担心的还有以下几个方面,以及一些要特别注意事项!

 

第一个方面:有病人支架术后,认为这花了大价钱做的手术,肯定是治好了吧,把治没治好与价格挂钩!

 

事实上,这是错误的!就现代,不管是搭桥还是放支架,都只是解决一个阶段的问题,血管堵塞就像是城市交通拥挤,不是你拿警示桩疏通(支架手术)或者搭个立交桥(搭桥)就能立马彻底解决的。

 

同样,冠心病这个疾病的机制,不是因为你搭了桥和支架,就能发生改变,动脉粥样硬化这个(发病)机制,是在继续一天天往前发展的。

 

什么意思?就比如说你之前这个地方的血管堵了,我们给你放了个支架,只是暂时解决了这个地方血管堵塞问题,你要不注意的话,不仅仅这个地方可能堵,而且过段时间有些地方本来开始没问题,它又堵了,就是这种不断的长,因为我们支架手术并不是一个连“根”拔除的手术,只是修修枝叶而已!

 
第二方面支架术后,长期服药是避免不了的,但并不是说一定都需要一直服用阿司匹林和氯匹格雷两种药!

 

支架,对于我们人体来说,它肯定是一个外来物,异物,不管是金属的也好,还是药物支架的也罢,在这血管的表面,血小板流经它的时候都会被激活,就可能形成血栓。

 
所以,做完支架手术以后,我们一定要去充分抑制这个血小板,来预防这个血栓形成。因为血栓一旦形成了,小的也会顺着血液堵塞小的血管,大的很可能就直接形成了一个支架内的血栓,同样会引起心绞痛,甚至心肌梗死的问题。

 
所以一个病人做完支架之后,我们医生会让他在一段时间,服用阿司匹林+氯吡格雷这两个抗血小板药物治疗,因为这“双联”可以最大限度的预防血栓的形成。

 

随着时间推移,我们放进去的支架会慢慢被血管内皮包起来,然后内膜也会逐渐光滑,这时候我们说血小板再聚集成血栓的可能性就会大大降低,这时候就可以考虑减掉一个抗血小板药物了,至于是是一种阿司匹林呢,还是氯匹格雷,其实都可以,大家根据自己情况选择,但基本上都要长期服用!

 

 
第三个方面,也是支架术后,我们医生最担心的,病人最需要注意的,那就是支架内的急性和亚急性的血栓形成!

 

什么意思?

 

很简单,就是我们做支架手术,有的人就是放进来以后不合适;有的就是这个人对这个药物反应差,还有的人因为血管扩张不理想,然后这突然间血管又堵了,又来一次急性心肌梗死!

 

而这些人,却往往在表现出剧烈的胸疼,出汗,特别难受,甚至动不了才会想着回医院复查,这个是我们医生最害怕的——严重的胸疼伴有出汗。

 
还有就是比如就是做完支架术后发现大便发黑;当时做的支架穿刺的腿,有没特别搏动性的包块,有没有一过性黑蒙,走路言语不利或者眼底出血等等,这些都要引起大家重视,及时就诊的,可能是跟支架术后有关!

 

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
老年人切除了胆囊切除后,在生活方面应注意什么?

老年人切除了胆囊切除后,在生活方面应注意什么?

#老年 #患病护理 #手术治疗
医学小侦探
医学小侦探
老人全身血管不好,心绞痛放支架还是药物保守治疗?

老人全身血管不好,心绞痛放支架还是药物保守治疗?

#老年 #疾病概述 #疾病预防 #心血管内科
张志伟
张志伟
整形手术前后需要注意的问题有哪些?

整形手术前后需要注意的问题有哪些?

#女性健康 #更年期 #康复训练 #患病护理
整形美容夏主任
整形美容夏主任
风湿性心脏病手术后的注意事项

风湿性心脏病手术后的注意事项

#疾病预防 #疾病检查 #患病护理
说说心内科
说说心内科
心脏放支架有没有必要?

心脏放支架有没有必要?

#概述 #手术治疗
李建华医生
李建华医生
支架手术后,为何心脏还是不舒服?

支架手术后,为何心脏还是不舒服?

#疾病概述 #心血管内科 #手术治疗
李建华医生
李建华医生
做了心脏支架后,生活质量会受影响吗?

做了心脏支架后,生活质量会受影响吗?

#疾病概述 #疾病预防 #疾病检查
张志伟
张志伟
做完支架手术后,可以干重体力工作吗?

做完支架手术后,可以干重体力工作吗?

#疾病概述 #疾病预防 #疾病检查 #疾病病因
张志伟
张志伟
为什么有人心脏支架手术后没多久又心梗了?

为什么有人心脏支架手术后没多久又心梗了?

#概述 #病因
李建华医生
李建华医生
心脏支架手术能缓解哪些疾病?术后有哪些注意事项?

心脏支架手术能缓解哪些疾病?术后有哪些注意事项?

#患病护理 #心血管内科 #手术治疗
赵医生健康说
赵医生健康说
心梗后的康复调理

心梗后的康复调理

#康复调理 #心梗 #康复 #生活方式调整 #心脏康复 #心脏康复 #药物治疗 #调理 #药物治疗 #心肌梗死 #生活方式
襄阳市心血管内科患者的心梗康复之路:互联网医疗的温暖陪伴

襄阳市心血管内科患者的心梗康复之路:互联网医疗的温暖陪伴

#心梗康复 #患者故事 #心梗康复 #湖北襄阳 #互联网医疗 #互联网医疗 #药物治疗 #药物治疗 #心血管内科 #心血管内科 #线上问诊
医药 | 做完心梗手术,这4类药也不能停

医药 | 做完心梗手术,这4类药也不能停

#药物治疗 #心梗预防 #心肌梗死 #药物 #心梗术后 #心梗术后 #健康饮食 #运动 #健康饮食 #运动
上海松江心梗术后患者在线问诊体验

上海松江心梗术后患者在线问诊体验

#处方审核 #处方审核 #互联网医院 #互联网医院 #心梗术后 #心梗术后 #线上问诊 #药品预约 #在线问诊 #药品预约
急性心衰入院,需要什么治疗?

急性心衰入院,需要什么治疗?

#心梗后心衰 #造影检查 #胸腔积液 #互联网医院 #胸腔积液 #急性心衰 #心力衰竭 #急性心衰 #线上问诊 #心力衰竭
中医内科医生,北京昌平区患者,心梗康复者的线上问诊体验

中医内科医生,北京昌平区患者,心梗康复者的线上问诊体验

#中医内科 #互联网医院 #体质调理 #心梗康复 #中医调理 #患者体验 #心梗康复 #北京昌平区 #线上问诊 #线上问诊
心肌梗死患者吃什么比较好

心肌梗死患者吃什么比较好

#营养摄入 #冠心病饮食 #心功能恢复饮食 #心肌梗死营养 #饮食调理 #心功能恢复 #心肌梗死饮食 #心肌梗死 #冠心病 #心肌梗死康复
北京朝阳区心血管内科线上问诊:心梗支架术后心脏扩大,早搏室速咨询

北京朝阳区心血管内科线上问诊:心梗支架术后心脏扩大,早搏室速咨询

#京东互联网医院 #京东互联网医院 #心梗支架术后 #早搏室速 #心梗支架术后 #早搏室速 #心脏扩大 #线上问诊 #心脏扩大 #线上问诊
心梗后的康复调理

心梗后的康复调理

#治疗建议 #日常生活保养 #心肌梗死 #心肌梗死 #治疗 #日常生活 #心血管疾病 #治疗 #日常生活 #心血管疾病 #康复 #康复 #心梗 #康复调理
吉林市心血管内科患者的心梗康复之路

吉林市心血管内科患者的心梗康复之路

#性生活 #医生建议 #吉林市心梗康复 #药物球囊术后性生活 #药物球囊术 #心梗康复生活 #心梗 #康复运动 #心血管内科医生建议 #医生问诊体验
急性心梗恢复期 患友问诊
新冠肺炎恢复期心率问题的咨询与建议

新冠肺炎恢复期心率问题的咨询与建议

新冠肺炎恢复期患者,42岁男性,主诉心率有时候达到90多,尤其是在办公室时。平时运动习惯良好,但近期出现分段式睡眠问题。
女 50 2024-11-07 19:00:08
家庭氧疗咨询

家庭氧疗咨询

心梗患者家庭氧疗咨询,使用制氧机后出现晕的症状,询问原因并寻求建议。
男 24 2024-11-07 19:00:08
附子理中丸适用人群及减肥问题咨询

附子理中丸适用人群及减肥问题咨询

心梗恢复期患者,咨询附子理中丸是否适用于减肥。
女 46 2024-11-07 19:00:08
心梗康复期患者人参使用咨询

心梗康复期患者人参使用咨询

心梗康复期患者想了解人参的使用方法及注意事项。
男 58 2024-11-07 19:00:08
冠心病长期治疗用药咨询

冠心病长期治疗用药咨询

心绞痛,长期治疗用药疑问。
男 57 2024-11-07 19:00:08
心梗患者营养咨询

心梗患者营养咨询

心梗患者咨询术后营养补充相关事宜。患者男性66岁
女 54 2024-11-07 19:00:08
心梗后护理建议及用药咨询

心梗后护理建议及用药咨询

心梗后,心血管无影响,询问健康指导及是否可使用某药品。
男 46 2024-11-07 19:00:08
心脏支架术后效果与建议

心脏支架术后效果与建议

心脏支架术后,感觉有帮助,但具体作用不明,想了解术后效果和是否需要长期使用。患者男性55岁
女 45 2024-11-07 19:00:08
新冠恢复期心跳加速的处理与建议

新冠恢复期心跳加速的处理与建议

患者在新冠恢复期出现心跳加速的症状,心跳维持在95左右,偶尔伴有胸口小闷的感觉。医生表示,新冠病毒可能会损伤心脏和循环系统,恢复期至少需要4-6周,患者需要注意休息和营养,提高免疫力。
女 24 2024-11-07 19:00:08
心梗康复期用药咨询及补品推荐

心梗康复期用药咨询及补品推荐

心梗康复期间,关于抗血小板聚集药物和抗凝药物的使用,以及适合的补品。
男 54 2024-11-07 19:00:08
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0
药品使用说明