专家说折磨父母多年的“老胃病”,真实病因竟然是?
审稿专家
北京医院营养科副主任营养师 王璐
人吃五谷杂粮,胃肠功劳最大,担子也最重。随着年龄增长,很多人不经意间已经被“老胃病”盯上了,并被它折磨了很多年。尤其对于老人来说,更容易被“老胃病”欺负。要想和它“相安无事”,需要了解一些相关知识。
6大“元凶” 让胃伤痕累累
随着身体老化,老人的胃功能降低,消化吸收功能随之减弱,进一步影响老人身体健康。除了年龄因素外,老人常有的一些饮食生活习惯也会伤害胃黏膜,让胃伤痕累累。
喜欢腌菜
经历过艰苦时期的老人,大多对腌菜情有独钟。腌制食品中含盐量高,会直接损伤胃黏膜,而且其中所含的亚硝酸盐在胃酸和细菌作用下会转变为亚硝胺,更易致胃癌。
我国北方居民胃癌得病率远高于南方,其中一个重要的原因就是经常吃腌制的酸菜、咸肉、咸鱼等食品。
爱吃汤泡饭
老人常常面临吞咽、消化吸收功能不好,牙齿松动或脱落等问题,而汤泡饭由于含水较多、容易吞咽,同时制作简单,既节省时间,又能顺便处理剩菜剩饭,深受老人喜爱。
然而,不同于将米完全煮软的米粥,汤泡饭中的米粒仍然保持着完整结构。而吃汤泡饭时不用细嚼,米粒未经唾液淀粉酶初步消化就直接进到胃中,增加了胃肠负担,容易刺激胃肠黏膜,引起胃痛、胃胀等不适,严重者可引起慢性胃炎、胃溃疡等疾病。
睡眠不好
良好的睡眠对胃的健康至关重要,然而失眠、睡不好对很多老人来说是常有的事情。若睡眠质量下降,胃肠道的动态平衡会被打破,第二天,人没有精神和食欲,久而久之形成恶性循环,引发萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病。
多人共餐
中国人吃饭多是共餐制,尤其是老人,更喜欢大家热热闹闹地聚集在一起吃饭。可是,好几双筷子在一道菜里夹来夹去,容易引起幽门螺杆菌感染。临床认为,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡,乃至胃癌,都可能与幽门螺杆菌感染有关。
吸烟饮酒
很多老人尤其是男性有吸烟饮酒的习惯,但酒精中的乙醇却能对胃黏膜造成强烈的刺激,久之可使胃黏膜充血、水肿甚至糜烂,发生胃炎、胃出血。尤其是原本就有消化道疾病的人群,更易因天寒、抵抗力下降、饮酒等原因导致胃病发作。
同时,烟草也是胃的一个劲敌。吸烟会导致胃黏膜血管收缩,导致胃黏膜循环屏障,从而造成营养缺失,尼古丁也会使幽门括约肌松弛,导致胆汁反流来削弱黏膜屏障。
得了慢病爱拖着
有些老人患有心、肝、肺、肾、免疫和血液系统的慢性疾病,容易造成营养不良、血液供应差、免疫反应不佳,再加上长期服药,很容易提早出现胃黏膜萎缩。如果拖着迟迟不去医院就诊或复查,情况就更加严重。
养胃避开3个误区
如今网上流传着各种养胃秘方,很多老人对此深信不疑,并将其分享给自己的亲朋好友。事实上,绝大多数的养胃秘方并不靠谱,有可能导致越养越差,常见的养胃误区有以下3个。
喝白粥有助养胃
老人常说,胃不舒服就喝粥,粥容易消化,能减轻胃的负担。的确,很多胃痛、胃酸的胃病急性期患者喝下白粥后,胃暖暖的,很舒服。
但这种观点并不全面,因为胃有“用进废退”的特点,如果长期吃特别好消化的白粥、软饭、软面条,胃的消化能力就会退化变差,更容易出问题。并且胃的健康状况和蛋白质、B族维生素、多种矿物质的供应密切相关。白粥、面条等营养价值较低,并不利于养胃。
吃苏打饼干能养胃
苏打饼干是很多老人常备的“养胃食物”,其中含有碱性的碳酸氢钠,对于中和胃酸有一定的作用,能够缓解“烧心”,但并没有科学依据表明苏打饼干能够治疗各种胃病,或是改善人们的食欲和营养状况。
如果需要“中和胃酸”,烤过的普通馒头、烤面包片、馕、馍片等也可以达到效果。更重要的是,酥脆的苏打饼干油脂含量相当可观,大部分产品的脂肪含量都在20%~30%,如果误以为是健康饼干而大量吃,那就不值得了。
吃素食有助养胃
很多老人觉得肉类不好消化,而蔬菜等素食更好消化,因此胃不好的人只能吃素。然而,肉类中含有多种植物性食物不具备的营养素,比如优质蛋白质、必需脂肪酸、铁、锌以及某些B族维生素。胃黏膜修复和更新都需要足够的优质蛋白,而长期吃素容易导致营养失衡。
帮老人打好“保胃战”
当损伤程度超过人体修复能力时,胃黏膜就会出现萎缩,消化吸收功能减退。因此,养胃的关键在于保护好胃黏膜。
胃黏膜不但保护着胃组织不被各类危险因素侵害,还可以分泌消化液(胃酸、胃蛋白酶),有利于食物的消化。
当胃黏膜上皮遭受反复损害时,就会导致其固有腺体萎缩、减少。
对于老人而言,做到以下几点有助养胃。
三餐定时定量
老人饮食搭配上要注意食物多样化和营养平衡,做到三餐分配合理,定时定量。
一般情况下,早餐安排在6∶30~8∶30,午餐在11∶30~13∶30,晚餐在18∶00~20∶00。
其中,早餐尤为重要,应包括以下几类食物,如富含膳食纤维的谷物,富含优质蛋白质的鸡蛋、豆制品、奶类、瘦肉等,富含植物化学物的蔬菜水果。
适当吃些杂粮
如果肠胃容易胀气,吃杂粮时要注意以下几点:
- 第一,选择容易消化的品种,比如糙米、小米、大黄米、燕麦片。
- 第二,消化差的老人,刚开始吃杂粮,应遵循“少量添加,循序渐进”的原则。即刚开始吃时量要小,比如占到主食的1/10,然后慢慢加量。
- 第三,提前浸泡、增加蒸煮时间,可以达到软化纤维的效果,让杂粮更好吸收。也可以将杂粮磨粉后添加进粥里,还可以把杂粮打成糊糊喝。
使用公筷公勺
为避免幽门螺杆菌感染,老人平时应注意用餐环境和餐具的卫生,尽量在家中吃饭,少吃路边摊和外卖,聚餐时使用公筷公勺。如果感染了幽门螺杆菌,要及时去医院治疗。
养生食疗
从中医角度来说,生姜、红枣性温可补脾胃益气血,对于脾胃虚寒的老人可以适量常吃。
目前也有研究显示某些营养物质对慢性胃病有一定益处,如小麦低聚肽可能有助修复胃黏膜,岩藻多糖对抑制幽门螺杆菌有一定作用等。
合理用药,及时就诊
患有慢性疾病以及准备服用胃药的老人,应提前咨询专业医生或药师,商定一个合理的用药方案,最大程度减轻胃损伤。
得了胃病不能拖延,一旦出现胃肠不适,特别是持续1~2周以上或反复出现,应主动到医院就诊。如果确诊患有萎缩性胃炎,建议根据医嘱定期到医院随访。
胃部问题对于老人来说,更要引起足够的重视,需要养成正确的养胃、护胃理念,坚持科学健康的生活方式,做好胃的保护。▲