糖尿病肾病腿脚浮肿怎么办
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁
糖尿病肾病患者一旦出现脚肿等情况,应及时到医院查找原因,并接受正规治疗。
一般糖尿病肾病出现下肢浮肿,则提示病变已经比较严重。糖尿病肾病主要表现为有尿白蛋白升高和估算的肾小球滤过率降低。在疾病的最初阶段,仅表现为微量白蛋白尿,不存在低蛋白血症,也不会引起浮肿。如果未能及时地控制血糖、血压、血脂等因素,患者可从微量白蛋白尿转变为大量白蛋白尿,此时患者会出现血浆蛋白水平下降,低蛋白血症,机体中有效渗透压减低,组织间潴留过多的水分,使患者出现下肢浮肿的情况。
糖尿病肾病出现下肢浮肿时,在肾功能允许的情况下,给予积极的药物治疗,例如钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗高血糖状态;使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压;以及纠正脂质代谢紊乱等治疗方法,以降低尿蛋白水平,延缓糖尿病肾病进展至肾衰竭。
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