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室上性心动过速吃药有效吗?

室上性心动过速吃药有效吗?

视频简介:

 

作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

 

室上性心动过速吃药,在某些情况下是有效的。所以现在在临床上对室上性心动过速的治疗,有一种治疗叫pocket treatment,也就是口袋药。

 

如果发生的时候刚刚发生,可能给患者口服用药,是能够终止这些患者的心动过速的,但是通常是不用药物的,通常用物理的方法,也就是刺激迷走神经兴奋的方法来终止心动过速。

 

一旦通过物理方法和口服药物不行的时候,要去医院的急诊室,可以通过静脉注入药物来终止心动过速的发作,而且同时心动过速发作时间长了以后,会出现一些其他的问题。到了医院以后,可以在医生的监护治疗下,可以做更好的治疗,包括观察心电图的变化。

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视频 室上性心动过速会遗传吗?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐 室上性心动过速是一种发病原因比较特殊的疾病,通常有一些家庭聚集倾向,但是目前看没有明确的家族遗传倾向。 它的发病原因主要是因为心室的异位搏动,它的发病原因主要是因为有房室结双径路或者是有旁道进行折返,所以多数会没有器质性心脏病的存在。 这种心动过速发作的时候,心室率会比较快,如果不及时终止,也会导致出现心慌、胸闷这些情况。但通常来讲,很少发生危及患者生命的特殊情况,所以处理及时,可以很快被得到终止。

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视频 室上性心动过速做心电图能看出来吗?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐 室上性心动过速通常是突发突止的快速心跳。通常情况下,如果不是在发作的过程当中,做心电图是看不出来的。 还有一部分病人室上速的原因可能是显性的预激综合征,这种患者在不发作的时候,可以从心电图上看到典型的预激波,也叫δ波。这种患者做心电图的时候,没有心动过速发作,但是有这样一些机制以后,这些病人是很容易发生突发突止的心动过速,所以当患者出现心动过速的时候,通常会告知患者自己去数下心率,这种心率往往比平时要快得很多。 这时做心电图,能够显示出这个患者是室上速的发作,而一旦发作室上速被心电图检查出来,将是非常重要的临床资料,一定要好好保存,交给医生去处理。

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主任医师

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视频 如何预防室上性心动过速发生?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐 室上速如果是折返性的心动过速,比如房室结和房室折返性心动过速,从根本上来说,其实没有特别好的预防方法,患者可能在任何一种情况下就会产生心动过速的发作。 平时如果要减少心动过速的发作,应该积极的去治疗基础疾病。比如通过射频消融的方法,消除房室折返的双通道,就是双径路,或者是多余的旁道。 还要注意患者的水和电解质平衡,比如当他合并一些疾病的时候,包括出汗过多,体内出现了低钾或者是电解质酸中毒的时候,病人可能会容易发生心动过速,所以还是应该让患者尽量的去避免这些问题。

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视频 室上性心动过速做了射频消融术还会复发吗?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐 现在对室上速的射频消融,特别是房室结双径路的消融的成功率可以达到90%或者99%,但是还依然有1%~10%的患者会出现心动过速的复发。 它的复发主要是由于当时在做射频消融的时候,当下是终止了心动过速,但后来随着水肿或者局部的损伤修复以后,也可能旁道或者是双径路又复发了,又恢复了传导性。在这种情况下,患者可能出现跟原来发作一样的特点相同的心动过速。 另外有些患者的旁道长的位置比较独特,比如说右室和右房之间的,这时导管贴靠消融的时候不是很紧密,在消融的过程当中可能会容易使得患者出现复发。

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视频 有心律不齐能剧烈运动吗?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐 有心律不齐的时候,一般来讲是不建议病人进行剧烈运动的。因为剧烈运动会加速心跳的频率,会给心脏带来更大的负担。 剧烈运动不仅能够加重心律不齐,同时也会使得一些有器质性心脏病的患者出现更明确的疾病的加重,比如说心肌缺血,所以当患者出现心律不齐的时候,尤其是合并有胸闷、胸痛、心悸、头晕甚至晕厥等情况,这些患者是坚决不建议做剧烈运动。 不做剧烈运动,但是不代表不运动。对心律不齐的患者还是应该鼓励他们做适当的运动,这样可以提高自身的神经的调节能力。比如说慢跑,对于这样一些患者,可能适度的运动对他们是有帮助的。

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视频 心律不齐可以吃速效救心丸吗?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐 心律不齐是不是可以吃速效救心丸,我想应该是根据患者的具体情况来对待的。速效救心丸它主要是起到扩张冠状动脉,舒张血管平滑肌和保护心肌细胞等作用。 所以当患者是以冠心病、心绞痛为主要的时候,这个时候通过速效救心丸来解决心肌的缺血和心绞痛的症状时,可能会从根本上改善或者减少心律失常的发作。因此对于心律不齐的治疗应该讲是有效的,但是大多数其他非心肌缺血导致的心律失常吃速效救心丸可能是没有太大的作用。 这个时候还是应该考虑患者心律失常的病因到底是什么,从病因上以及饮食和生活方式、情绪上来进行调节。

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视频 心律不齐患者日常要注意什么?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐 心律不齐的患者生活当中需要注意以下几点: 第一,要适当的运动,心律不齐的患者要避免剧烈运动,比如说像踢球、跑步,这些运动可能会诱发患者的心律失常加重,同时日常注意休息,尤其是要保证这些人的睡眠。 第二,饮食上,心律不齐的患者,建议是清淡饮食,尤其是要戒除烟和酒以及咖啡、浓茶这些刺激性食物和饮料,而且最好不要暴饮暴食,要通过少量多餐的方式来进行饮食的调控。 第三,患者的情绪是非常重要的,所以这些患者应该保持环境的安静,比如说像蹦迪,像大的刺激性音乐,对患者可能会有一些不良的刺激,使得他们更容易出现心律不齐的情况。

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视频 室上性心动过速需要治疗吗?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐 室上性心动过速需不需要治疗,主要是看患者的原发病以及室上速发作时候的情况。 比如说患者室上速发作比较频繁,而且在发作的时候伴有头晕、心慌、乏力等,那需要对他进行纠正,包括一些药物以及射频消融的办法,另外对发作室上性心动过速频率很快,比如说在150~200次/min的时候,这些病人也会出现明显的心肌和脑供血不足情况,应该给予及时治疗。 如果患者合并了有冠心病、心肌病、高血压、瓣膜病等情况的时候,这些患者出现快速心跳的时候,会出现心肌供血的严重的下降,会使患者出现由于心动过速诱发的心力衰竭。所以对这些患者要及早的到医院进行积极的治疗。

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视频 心律不齐会不会遗传?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐 通常情况下,心律不齐是不会遗传的,但是有些器质性心脏病,尤其是心肌病,是可以有家族聚集情况或者遗传倾向,这些家族的人会出现以心律不齐为表现的临床症状,很可能是一个遗传的家族史。 而对大多数人来说,心律不齐是没有遗传的,通常是一些环境的因素,饮食的因素,比如说吸烟、酗酒、浓茶、咖啡会导致患者出现心律不齐。 所有的疾病,包括心脏病和其他疾病,在引起心脏的改变的时候,也会同时合并有心律不齐,尤其是在临床上看到有甲状腺功能异常的情况下,比如说甲亢的患者,会出现明显的心律不齐,甚至房颤的情况。

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视频 心律不齐如何预防?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐 想要避免心律不齐的发生,应该注意首先要养成一个好的饮食习惯,要尽可能的以清淡健康的饮食为主,要戒除烟、酒、咖啡、浓茶这些刺激性食物,以及辛辣油腻的食物。 其次要合理的作息,保证充足的睡眠和休息。不可长时间的熬夜,也不要过度的疲劳,做到生活有规律,起卧有时,这样能够提高身体的抵抗疾病的能力。 第三个要注意一些运动,要定期养成运动的习惯,而且运动的强度要适当,不可以做太大的太剧烈的运动,使得是情绪上永远的包括心理状态应该保持乐观,要宽容,避免心律失常的发作。

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