便血是肠癌?如何自我鉴别呢?

便血的原因较多,如内痔、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、放射性直肠炎、结直肠癌等疾病。那么如何自我鉴别呢?
 
内痔:便血是内痔的主要症状,内痔引起的便血,一般不会疼痛,只有在痔核脱出肛门外时,才会出现剧烈的肛门疼痛症状,严重者可有大出血,导致失血性贫血。出血的原因多为粪便擦伤痔核粘膜表面,或损伤粘膜下血管,或因便秘排便时用力过猛,造成血管内压过高,以至曲张静脉血管破裂而出血。
 
肛裂:肛裂便血常伴有明显疼痛,尤其是在大便时更是剧痛难当且为周期性疼痛,检查时可发现肛管有纵行的裂口或溃疡。
 
直肠息肉:便血是临床上最常见的症状之一,多呈鲜红色或暗红色,或仅有粪便潜血试验阳性,或黏附于粪便表面,出血量一般不多。大便带血是管状腺瘤最常见的症状,绒毛状腺瘤则多见黏液血便。
 
直肠癌:直肠癌便血多为暗红色或暗红色,病情进展时大便次数增多,肛门坠胀感加重,伴里急后重或排便不尽感,体重明显下降等症状,肛门直肠指诊可触到直肠肿物,表面不光滑,形状不规则,质硬,与周围组织粘连,推之不易活动,指套常带有血液。通过取活检作病理可以确诊。
 
溃疡性结肠炎:便血常为黏液脓血便,且伴有腹痛、腹泻、便次增多,消瘦、贫血、里急后重等症状。
 
放射性直肠炎:便血为黏液血便或直肠出血,见于盆腔、腹腔、腹膜后肿瘤经放射治疗后出现。

 

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