为什么肥胖的人容易患癌症？而且男女风险大不相同？

大家都知道，肥胖是百病之源，但是肥胖与癌症有关系吗？

 

根据多项大规模流行病学的研究数据，已经确定肥胖是多种人类癌症的一个重要风险因素，尤其是子宫、胆囊、肾脏、肝脏、结肠和卵巢等癌症。肥胖人群的肿瘤潜在发病率远高于体重正常的人群。

 

 

初步的机制认识

 

目前，普遍公认的是，炎症反应是肥胖促进癌症发生的风险因素。尤其是出现局部高脂肪与脂肪组织功能改变、脂肪细胞死亡和慢性低度炎症发生等情况时。而这些局部微环境微妙的变化，通常人体是不怎么能感觉出来的。事实上，大多数肥胖的人都有发炎的脂肪组织，类似于慢性损伤的组织。

 

这听起来比较恐怖，对不对？更重要的是，脂肪炎症及其主要后果可以在一些体重指数不被认为是肥胖或超重的人身上发现。也就是说，体重在正常范围内但在不断增长的时候，脂肪炎症已经开始了。

 

这么说，变胖了，就是离肿瘤不远了？

 

那也不是这个道理，但幸运的是，和其他致癌因素相比，肥胖是一种可以逆转的致癌因素。如果肥胖的人能够准确的描述自身肥胖的状况，包括饮食，运动，生活等等各个方面，就能较好的降低风险，因为这个比单纯的去看体重指数要更精确的多。目前也有一些标志物，可能用于识别高危人群。肿瘤发生的风险，会随着肥胖程度的增加而增加。这样的风险在不同器官、不同性别也上有差别。

 

 

对于男性：

 

BMI增加，对胆道的威胁最大。BMI每增加5，患胆道肿瘤的风险就会增加56%，而结直肠肿瘤看似风险较低，发病风险也会增加9%。

 

对于女性：

 

BMI每增加5，绝经期前乳腺癌的发病率就会增加 11%。腰围臀围比增加 0.1，患子宫内膜癌的风险就会增加21%。

 

脂肪炎症是一个可逆的过程，打破肥胖与癌症之间的联系，其实就是减肥一条路！

 

参考文献：

 

[1] Iyengar N M, Gucalp A, Dannenberg A J, et al., Obesity and Cancer Mechanisms: Tumor Microenvironment and Inflammation[J]. J Clin Oncol, 2016, 34(35): 4270-4276.

 

[2] Wright C and Simone N L, Obesity and tumor growth: inflammation, immunity, and the role of a ketogenic diet[J]. Curr Opin Clin Nutr Metab Care, 2016, 19(4): 294-299.

 

[3] Li X.Liu M, and Ji J Y, Understanding Obesity as a Risk Factor for Uterine Tumors Using Drosophila[J]. Adv Exp Med Biol, 2019, 1167: 129-155.

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！