帕金森合并脊柱问题要警惕

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副主任医师刘铁
副主任医师刘铁

最近整治了一个患者,帕金森病同时有胸椎管狭窄。他主要是因为行走不稳来看病的,此前也看了几家医院。都是按帕金森病进行治疗,但是他觉得越治疗症状越来越重。于是就找到我这个颈胸腰椎精准治疗门诊来看。当时我检查了一下老人,感觉他活动比较缓慢,肌肉比较紧张,初步是像帕金森的感觉。但是也不能遗漏了颈椎或者胸椎问题引起的,合并的疾病。于是我建议老人进一步检查一下颈椎和胸椎。这一检查不打紧,发现他同时合并有严重的胸椎管狭窄症。

胸椎管狭窄症,和咱们腰椎管狭窄类似,都是神经通道变窄引起的。但胸椎管里面走的是脊髓,脊髓是咱们比较重要的中枢神经,当脊髓受到压迫之后,可能会引起走路不稳,大小便失禁等一系列比较严重的问题。

于是我建议老人进行手术治疗,但是因为老人合并有帕金森病,的确与胸椎管狭窄症难以鉴别。由于在世界上还没有帕金森合并胸椎管狭窄症治疗的报道。

因此我们请全院多个学科专家对此进行讨论,制定了详细的治疗方案。在做好充足准备的情况下,给老人做了胸椎管狭窄的减压手术。手术之后神经通道得到了充分的扩大。 老人家感觉症状好多了。

虽然同时患有帕金森病会增加手术的风险和难度,但是世界上大多数医院的数据表明,帕金森病伴有脊柱疾病还是需要积极的进行治疗。

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