你是否了解鼻中隔偏曲呢?

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脊柱康复陈医生
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鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,引起鼻腔功能障碍,如鼻塞、鼻出血和头痛等。鼻中隔偏曲的临床类型有C形、S形,或呈尖锥样突起(骨棘或矩状突),或呈由前向后的条形山嵴样突起(骨峙)。鼻中隔偏曲如果没有症状,可以不用处理。若在急性期,可使用鼻黏膜血管收缩剂。

 

 

一、鼻中隔偏曲可以分为几类?


1、按部位分类:软骨部偏曲,多为外伤所致,常引起鼻呼吸障碍。软骨部前端偏曲,向一侧鼻前庭突出称鼻中隔软骨脱位,该处黏膜干燥,易致鼻出血。骨部偏曲,多因发育异常或肿块压迫所致。筛骨垂直板偏曲,常压迫中鼻甲,阻塞中鼻道,影响该侧鼻整通气和引流,犁骨偏曲则形成鼻中隔嵴突。混合型偏曲,多由于幼年鼻外伤,偏曲随生长而发展。其偏曲不仅累及鼻中隔各部分,且伴有鼻腔侧壁畸形,故严重影响鼻部生理功能,并成为耳鼻咽部并发症的重要病因。
2、按形态分类:“C”形偏曲,鼻中隔软骨与筛骨垂直板均向一侧偏曲,与该侧中、下鼻甲接触,阻碍鼻腔呼吸和引流。“S”形偏曲,筛骨垂直板向一侧偏斜,中隔软骨向另一侧偏斜,常致两侧鼻腔呼吸和引流障碍。端突(骨嘴),鼻中隔的长条形突起,自前下向后上方倾斜。多为鼻中隔软骨、鼻峭或犁骨上缘混合偏曲。有的为鼻中隔软骨边缘脱位与犁骨重叠所致,伸入中鼻道的嵴突,可阻塞上颌窦和筛窦开口,一般对呼吸的障碍不大,位于前下方的嵴突常为鼻出血的局部原因。距状突(骨棘),为局限性尖锐突起,常位于鼻中隔软骨的后端,或其与筛骨垂直板、犁骨交接处。其尖端压迫鼻甲黏膜,可引起反射性头面部神经痛。
3、按高低分类:高位偏曲常阻塞中、上鼻道,压迫中鼻甲,常为鼻旁窦炎的病因。低位偏曲除阻碍分泌物引流外,影响较小。
4、按偏斜方向分类:有纵偏、横偏及斜偏,除鼻中隔偏曲外,常伴有鼻外形歪斜。


二、鼻中隔偏曲好发于哪些人?

 


青少年:由于青少年户外活动量大,容易造成鼻中隔的骨折、错位,导致鼻中隔偏曲的出现。
儿童:由于儿童还处于骨骼生长发育阶段,骨质较软,当其患有腺样体肥大、鼻息肉、肿瘤等疾病时,可以压迫鼻中隔,导致弯曲。
家族史:家族中曾有患过鼻中隔偏曲者,也容易导致鼻中隔偏曲。

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