爱美人士患了骨肿瘤,该如何治疗?
骨科博士
上海交通大学硕士研究生导师
上海市第六人民医院骨科(骨肿瘤科)副主任医师
大家的生活条件越来越好了,解决了温饱之后,大家也更加注重自己的外在形象了,这也是为什么美容行业这些年来蓬勃发展的原因。爱美人士多了之后,我们骨肿瘤医生常常会被问到:“医生,能不能让手术疤痕小一些?”
我们骨肿瘤医生以往的手术,大多都是要做一个大切口(如图1),这样必然会留下一条长长的刀疤(图2)。但遗憾的是,很多骨肿瘤,特别是恶性骨肿瘤,只能做一个大切口。切口足够大,手术医生才有足够的视野,才能看到肿瘤周围重要的血管神经,才能在保护血管神经不受损伤的同时还能把肿瘤完整切除干净。
图1 传统手术切口比较大来自:https://www.youtube.com/watch?v=Be-
图2 传统手术大切口会留下较大的疤痕
但幸运的是,由于医用导航技术的发展,现在有越来越多的肿瘤不需要切开手术了。只需要在导航的指引下,就可以将针刺入到肿瘤,然后通过这个导针,注入药水杀死肿瘤,或者通过针头释放高温烧死肿瘤(图3)。做完手术之后,皮肤上只有一个针眼(图4),不仅满足了很多爱美人士的要求,而且手术对患者的损伤也减少了很多,一般通过这样的手术,病人第二天就可以下床自由活动了。不像传统的大手术,做完手术后需要好几个月才能恢复。
图3 微创的治疗方法通过一根导针刺入肿瘤体内
图4 微创手术完成后,皮肤上只有一个小针眼
对于一些空洞性的肿瘤,如骨囊肿,现在有了更先进的治疗方法,这就是关节镜技术,不仅损伤很小,而且医生可以通过摄像头进入到肿瘤里面,看得一清二楚。摄像头有放大的效果,医生肉眼看不到的肿瘤在摄像头下也能一览无余,把微创治疗骨肿瘤的临床疗效又提高了一个层次。
图5 通过内窥镜进入肿瘤内部,能更清楚地看清和清除肿瘤
所以,骨肿瘤,包括很多癌症,并没有大家想像的那么可怕。有一些手术已经可以通过一个针眼就完成了,就像注射新冠疫苗一样,皮肤上只有一个小眼。最重要的是,肿瘤要早期发现,乐观面对,早期干预。如果肿瘤长大到一定程度,严重破坏了身体结构,那再高级的方法也无法恢复正常了。
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