医药 | 急性心梗,女性比男性更严重

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女性急性心梗不容忽视

北京大学第一医院老年病内科主任刘梅林指出,女性在绝经后,心血管疾病发病率明显上升,尤其是急性心梗,对男女并无“公平”之分。

女性心梗特点:

1. 发病延迟:女性心梗发病率与男性相近,但发病年龄较晚,甚至可能无症状,症状不典型,易被忽视。

2. 冠脉斑块特征不同:女性冠脉斑块不如男性易破裂,但更易侵蚀血管内皮。

3. 合并症多:女性心梗病人合并糖尿病、心衰、高血压、焦虑抑郁及肾功能不全等疾病的风险高于男性。

4. 治疗效果较差:女性心梗病人治疗效果较差,主要与治疗延误、依从性较差、并发症较多有关。

5. 危险因素影响更大:吸烟、高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病等危险因素对女性影响更大。

预防与治疗建议:

1. 早期介入治疗:高风险女性心梗患者应早期进行介入治疗。

2. 戒烟:女性应比男性更重视戒烟。

3. 药物治疗:女性心梗病人可使用抗栓药物、β受体阻滞剂、ACEI/ARB和他汀类药物。

4. 心脏康复治疗:重视心脏康复治疗,改善生活质量。

5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并控制危险因素。

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