确诊糖尿病肾病的标准是?
糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症对患者的生活质量影响巨大。其中,糖尿病肾病是常见的并发症之一,严重时可导致肾功能衰竭。那么,如何确诊糖尿病肾病呢?本文将为您详细解答。
一、尿白蛋白排泄率(UAE)
尿白蛋白排泄率是诊断糖尿病肾病的早期重要指标之一。正常情况下,尿白蛋白排泄率应保持在20~200μg/min之间。如果尿白蛋白排泄率持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),则可诊断为糖尿病肾病。
二、眼底检查
眼底检查可以观察视网膜微血管的变化,有助于发现糖尿病视网膜病变。如果发现微动脉瘤等糖尿病变,则可能提示糖尿病肾病。
三、核素肾动态肾小球滤过率(GFR)和B超测量肾体积
核素肾动态肾小球滤过率可以反映肾脏的滤过功能。早期糖尿病肾病时,GFR会增加,而肾脏体积会增大。当病情发展到尿毒症时,GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。
四、尿糖定性检查
尿糖定性检查可以筛选糖尿病肾病,但可能存在假阴性和假阳性。因此,测定血糖是诊断糖尿病肾病的主要依据。
五、内生肌酐清除率和血尿素氮、肌酐
内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高是糖尿病肾病晚期的表现。
总之,糖尿病肾病的诊断需要综合多种指标。如果怀疑自己患有糖尿病肾病,应及时就医,以便得到及时的治疗。
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