我母亲今年69岁,丙性肝硬化晚期的消息如同晴天霹雳。每两个多月一次的输血和蛋白已经成为常态,但最近40多天内,她需要更频繁的输血。县医院的医生告诉我们,这可能是消化道或肠道渗血所致,县医院已经无力医治,建议我们去专科医院,可能需要套扎手术。面对这个消息,我感到一阵窘迫和焦急,心中充满了无助和恐惧。
在网上搜索止血方法时,我偶然发现了“脾虚崩漏怎么止血”这个长尾词。虽然我不太明白其中的含义,但我决定尝试通过互联网医院或者线上问诊来寻求专业的医疗建议。经过一番搜索,我找到了一个可靠的平台,并与一位医生进行了在线交流。
医生告诉我,药物和套扎术只是临时止血措施,建议行脾切除+断流术或Tⅰps分流术。听到需要手术的消息,我不禁担心起来,问道:“这是需要开刀的手术吗?”医生安慰我说,微创手术可以完成,手术方式也可以选择。然而,手术费用是一个大问题,我问医生大概需要多少钱。医生并没有直接回答我的问题,而是解释了为什么需要行脾切除手术:因为肝硬化患者的脾脏会出现代偿性增大,导致血液流入门静脉系统增加,引起门静脉高压和食管、胃底静脉曲张,容易发生出血。脾切除可以减少血液流入门静脉系统,降低门静脉高压,预防出血的发生。
我又问医生,脾切除+断流术或Tⅰps分流术这两种手术方式是否都需要切除脾。医生回答说,两种手术方式都需要切除脾,但Tⅰps分流术相对来说更安全,缺点是容易导致肝性脑病危及生命。听完医生的解释,我感到一丝安慰,至少现在有了一个明确的治疗方案。
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王虹
副主任医师
血液科
苏州大学附属第一医院
孙学安
副主任医师
中医内科
邹平市中医院
丁辉
主任医师
血液科