概述

先天性主动脉窦瘤，是一种少见的先天性心脏病变。此病变大多在成年时被发现，男性多于女性。

临床表现

症状：在瘤体未破裂前一般无临床症状或体征。当窦瘤破裂后病人会出现心悸、胸痛、呼吸困难、咳嗽等急性心功能不全症状，随后逐渐出现右心衰竭的表现。

体征：以胸骨左缘第 3、4 肋间闻及连续性响亮的机器样杂音，伴有震颤为特征。

辅助检查

（一）心电图可正常，窦瘤破裂后可出现左室增大或左、右室增大表现。

（二） X 线检查窦瘤破裂后,可见肺淤血，左、右心室增大。

概述

先天性主动脉窦瘤，是一种少见的先天性心脏病变。此病变大多在成年时被发现，男性多于女性。

病理解剖

本病主要在主动脉窦部，随着年龄增长瘤体常逐渐增大并突入心腔中，当瘤体增大至一定程度，瘤壁变薄而导致破裂。窦瘤可破入右心房、右心室、肺动脉、左心室或心包腔。部分病人合并有室间隔缺损。

病理生理

根据窦瘤的部位及破入不同的腔室而有不同的病理生理变化，如破入心包则可因急骤发生的心脏压塞而迅速死亡。临床上以右冠状动脉窦瘤破入右心室更为常见，并具有典型的类似心室水平急性左向右分流的病理生理特征。

概述

先天性主动脉窦瘤，是一种少见的先天性心脏病变。此病变大多在成年时被发现，男性多于女性。

辅助检查

（三）超声心动图窦瘤未破裂前即可见到相应的窦体增大有囊状物膨出。瘤体破裂后可见裂口；超声多普勒可显示经裂口的血液分流。

（四）磁共振显像可更清晰地显示窦瘤部位大小及与周围心血管腔室的关系。

诊断与鉴别诊断

由于影像检查技术的发展及普及，临床上发现未破裂主动脉窦瘤的概率增加状体征时应与急性心肌梗死、动脉导管未闭、室间隔缺损伴有主动脉瓣关闭不全等相鉴别。

治疗

窦瘤未破裂者不予处理，随访观察。旦破裂应该尽早治疗。

1.介入治疗

2.手术治疗

那是一个普通的下午，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里紧紧攥着那张检查单，心跳得像鼓点一样。老婆怀孕25周了，前几天做四维彩超，结果显示双脐动脉，今天去大排畸，却只看到一条。

我老婆是个温柔的女人，但此刻她的脸色苍白，眼神中充满了疑惑和不安。我们俩坐在医院的走廊里，看着来来往往的病人，心里五味杂陈。

我深吸一口气，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，医生的声音听起来很专业，也很温和。我迫不及待地把自己的情况告诉了他。

‘您好，我老婆怀孕25周，四维彩超显示双脐动脉，但复查大排畸只看到一条，这是怎么回事？’我焦急地问。

‘这种情况，我建议你拿着现在的报告单去原来的医院找一下原来的彩超科大夫核对一下看一下有没有弄错呢，首先要弄明白这个问题，再就是有的人啊这个分为两部分，有的人比如说上一部分这样下一部分，另一个样也有这种可能，我们遇到过。’医生耐心地解释。

我听着医生的话，心里稍微安定了一些。‘好的，您看这是两张检查单。’我递过去检查单。

‘你这样问我，我只能解读每张报告单，的确很矛盾，所以说建议你复查看一下。’医生说。

‘好的，您看一下都需要查什么？’我追问。

‘主要是复查彩超，看一下其动脉的情况。’医生回答。

‘脐动脉。’我重复道。

‘好的，谢谢。’我挂断了电话。

我们俩又坐在医院的长椅上，等待复查的结果。我心里充满了焦虑和不安，但我知道，只有等待，才能知道结果。

‘如果真的是脐动脉少了一条，这个分为两种原因，第1个是有合并有其他激情或者是个体疾病，第2种就是孩子天生少了一条脐动脉，但是孩子是健康的。’医生的话让我心里稍微安定了一些。

我们俩又回到了家里，等待复查的结果。我知道，无论结果如何，我们都要勇敢面对。

‘想问问大家有没有出现这样的情况啊？’我忍不住在朋友圈里发了一条消息。

‘幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。’有人回复。

‘大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。’有人评论。

‘健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！’有人点赞。

我知道，无论结果如何，我们都要勇敢面对。因为，我们是父母，我们要为孩子撑起一片天空。

那是一个普通的下午，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，怀里抱着那个小小的生命，心里却满是焦虑。宝宝连续动了四五十分钟，胎监图谱不太正常，这让我如坐针毡。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，一个温柔的声音传来：“您好，感谢您的信任！”我迫不及待地问道：“医生，我这胎监正常吗？”

医生耐心地回答：“您好，感觉宝宝连续动了四五十分钟，这是正常的胎动现象，一般没事的。”我松了一口气，但紧接着又问：“平时不会动这么久的。”医生说：“为了安全起见，最好是去正规医院妇产科做胎心监测为好。”

我告诉医生：“我今天30+4天，在30+2时，测的脐动脉SD3.1。”医生说：“医院租的远程胎监也不够全面吗？”我有些疑惑：“那就比较准确，因为胎动频繁，正常情况下在胎动时胎心一般会增快。”医生说：“上面差别不太明显。”

我又问：“那我这个胎监图谱正常吗？”医生说：“那四张图是20分钟的监测，不太正常。”我紧张地问：“是什么不正常？”医生建议：“最好是去医院进行吸氧。”

我家里有制氧机，医生说：“可以在家吸氧。”我有些疑惑：“吸多久？吸几升的浓度？”医生告诉我：“可以吸二十分钟浓度93%的。”我按照医生的建议，晚上吸了20分钟，浓度正好是93%。

吸完氧后，我又测了一次胎监，这一次相对比较好。医生说：“应该检测一次5分钟的。”我有些担心：“刚刚做的。”医生安慰我说：“这一次相对比较好。”

通过这次的经历，我深刻体会到了健康的重要性。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！