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辽宁抚顺市民的线上问诊经历:内科医生的专业与耐心

辽宁抚顺市民的线上问诊经历:内科医生的专业与耐心

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你好。

辉瑞的药太难买了。

我患肺气肿,慢阻肺4年,刚刚又得新冠,咳嗽,痰多,呼吸不畅。

麻烦大夫帮我抢点辉瑞的特效药,谢谢。

大概率买不到啊。

唉。

可以试试吗?

试试。

怎么操作?

昨天从十点有药,一直到十点十分就没有了。

那我明天9:55开始抢?

今天更夸张,9点58发现有,不到一分钟就没了。

前天第一次卖,几点有的不知道,一直到下午两点多。

麻烦您了,大夫!

昨天没想到能卖十分钟就结束。

今天更夸张。

一分钟。

所以我也没办法,今天上午一直刷。

发现有药开出去6.7个。

结果还有没付上钱的。

那明天也得试试。

试试。

谢谢您。

不用谢,我真不知道能不能帮上忙,买不着,你们还花着挂号费。

没事的,有希望总比没希望强。给您添麻烦了!

医生,请您帮我开具处方或用药建议。

医生,请您帮我开具检验单

点错了,不好意思

没事

你好

马上十点了,我还是想试试

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你好

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文章 急性肺水肿

在临床上,急性肺水肿常见于心脏原因与其他原因引起,当心脏原因引起左心衰时,血液泵不出去。左心室、左心房、肺静脉的血液压力增大,肺毛细血管的血液因压力增大,溢出到肺泡或者肺间质内,肺泡灌水引起了肺水肿。肺水肿的临床表现有呼吸困难、心悸、咯血痰、泡沫痰、紫绀,常常因为呼吸困难,患者可以采用端坐位的呼吸。因为端坐呼吸可以使下肢储存血量的增加,回心血量减少,而使呼吸困难减轻。肺部听诊的时候,双肺有小水泡音,影像上双肺部斑片的影是蝴蝶翼样的阴影,肺门两侧明显,常对称存在,血气分析提示血氧分压减低。

急性肺水肿的患者会出现胸闷、咳嗽、呼吸浅速、急促、面色苍白、呼吸困难、发绀、咳痰、双肺布满湿啰音、低氧血症、酸中毒,在治疗上应该及时发现,采取积极有效的治疗措施,积极治疗原发病,迅速减低肺静脉压以及维持足够的血气交换,症状严重者可以采取穿刺抽液的方法进行治疗,患者在饮食上也应该以高蛋白、高热量的食物为主,限制钠水的摄入来积极护理。

当出现 急性肺水肿,要及时处理的处理。

  • 吸氧:及时吸氧可改变呼吸困难及缺氧,降低肺毛细血管的渗透性。酒精湿化吸氧效果甚佳,增加气体交换面积,任何肺水肿患者均可使用。方法:用鼻导管法吸氧时,使氧通过 95%酒精。用面罩法吸氧湿化须改用 20%到 30%酒精以减低表面张力。
  • 减少右心静脉回流量:取端坐位,并使两下肢下垂,休克者禁用。
  • 利尿剂:速尿是首选的利尿剂。速尿注射后 30 分钟发挥利尿作用,通过利尿可以减少血容量,使毛细血管平挈压下降,从而使肺水肿症状改变。

主治医师吴明霞

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文章 小孩咳嗽有痰,想买易坦静,医生说需要什么?

那是一个普通的早晨,我家的宝贝突然开始咳嗽,喉咙里还带着痰。看着孩子难受的样子,我的心都揪了起来。我赶紧上网查了一下,发现易坦静这个药似乎对治疗咳嗽有痰挺有效。于是,我毫不犹豫地想在网上买一些。

打开京东互联网医院,我找到了医生咨询。医生很亲切,问我孩子有没有食物或者药物过敏的情况。我回答说没有。医生又问孩子怎么了,我简要描述了孩子的症状。

医生告诉我,没有发烧,没有去医院的话,可以买易坦静。但是,需要提供线下就诊记录,比如之前看病的单子。我有点懵,因为我没有去医院,也没有这些记录。

医生解释说,这是规定,6岁以下的孩子必须提供这些。我顿时感到一阵焦虑,心想这可怎么办呢?孩子咳嗽得厉害,我总不能眼睁睁地看着他受罪吧。

我家里有肺热咳嗽灵颗粒,医生建议我先试试这个。孩子平时也没怎么咳,就是早上起床的时候喉咙里有痰,所以会咳。医生说,如果明显有痰,可以加易坦静头孢,暂时先不用。

我按照医生的建议给孩子吃了肺热咳嗽灵颗粒,孩子的情况似乎有所好转。看着孩子不再咳嗽,我的心情也放松了许多。

这次的经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里,我们都要多注意身体,一旦出现不适,要及时就医。如果实在不方便去医院,京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里,我们可以方便快捷地得到医生的诊断和建议。

想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有什么好的建议呢?希望我的经历能给大家带来一些帮助。

小孩咳嗽有痰的治疗指南 常见症状 小孩咳嗽有痰通常是由上呼吸道感染、支气管炎或肺炎等引起的。常见症状包括咳嗽、喉咙有痰、流鼻涕等,尤其是在早上起床时更为明显。这种情况多见于6岁以下的儿童。 推荐科室 儿科或呼吸内科 调理要点 1. 使用肺热咳喘灵颗粒来缓解咳嗽和痰的症状。 2. 如果痰多且明显,可以考虑添加易坦静头孢来帮助消除痰液。 3. 在医生的指导下,合理使用希刻劳等抗生素来控制感染。 4. 保持室内空气清新,避免接触烟雾和其他刺激性物质。 5. 饮食上应注意清淡,多喝水,避免辛辣和油腻食物,以免加重症状。

运动与健康

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文章 肺气虚与湿气重

在中医中肺的功能就是指肺的运动吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,具有呼吸的功能。肺在水液代谢过程中也起着一定调节作用,称之为“通调水道”。

肺气不足,就会影响肺的呼吸功能,影响肺通调水道的功能,导致水液滞留体内,化湿成痰,就是痰湿。

中医讲肺主皮毛,肺气不足,也会影响到皮肤的排泄功能,皮肤排泄功能下降,也会影响水液的代谢,加重体内湿气。

肺气不足,就需要补肺气,临床常用黄芪颗粒、黄芪生脉饮、玉屏风颗粒、补肺颗粒等药物治疗,同时配合一些祛湿化痰的药物,比如桔梗、陈皮、橘红、浙贝母、砂仁等药物祛湿化痰。

平时养成良好的生活习惯,少吃生冷食物,注意预防感冒,少熬夜,适当体育锻炼。

副主任医师李守霞

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文章 如何治疗急性特发性水肿?

急性特发性水肿是一种找不到明确原因的水肿,治疗时主要从饮食调理、生活调理、药物调理等方面入手。

1.饮食调理:特发性水肿患者应注意饮食调整,多吃约伯泪、茯苓等利尿食物,以促进排尿,从而减轻水肿症状。同时应避免过多食用含盐量高的食物,以减轻肾脏负担。

2.生活调理:保持良好的作息和饮食习惯,避免长时间站立和过度劳累,这有助于减轻水肿症状。当水肿严重时,患者应卧床休息,抬高双下肢有助于促进回流,从而减轻水肿症状。

3.药物调理:在医生的指导下,可以服用一些药物来调节植物神经功能和缓解症状。例如谷维素、安宫孕酮等。但需要注意,药物治疗需谨慎,要遵医嘱,不要随意使用。需要注意的是,特发性水肿不是一种疾病,而是一种症状,可能是由多种原因引起的。因此,在治疗时需要综合考虑多种因素,针对不同的原因采取相应的治疗方法。同时,如果水肿症状持续严重或出现其他身体不适,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

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文章 孩子咳嗽有痰,怎么办?

那天,孩子突然开始咳嗽,痰声连连,我慌了神。家里没有备药,我又担心孩子病情加重,心里那个急啊。

孩子他爸在外地出差,我只好自己硬着头皮,打开手机,搜索着“孩子咳嗽有痰怎么办”。无意间,我看到了京东互联网医院的广告,心想,试试看吧,总比干着急强。

点进去,页面简洁明了,我很快就找到了儿科医生咨询。医生很耐心,问我有没有药物过敏史,有没有肝肾损害、慢性病史。我如实回答,没有。

医生说,急性病,只能开一周的药量。我看着屏幕,心里五味杂陈,既感激医生的专业,又担心孩子的病情。

医生开了处方,告诉我用药期间如有不适,要及时线下就诊。我看着处方,心里踏实了许多。虽然不能立刻拿到药,但至少有了治疗的希望。

我又问医生,能不能把退烧药换成滴管那个。医生说自营平台没有,让我见谅。我心里有些失望,但也没有办法。

医生最后说,用药前要仔细阅读药品说明书,如有禁忌可使用上述药品,如果在用药过程中出现不适,请及时咨询或去医院就诊。我一一记在心里。

孩子他爸回来后,我把情况跟他说了。他也很支持,我们一起带孩子去了医院。医生看了孩子的症状,确认了病情,并调整了用药方案。

经过一周的治疗,孩子的病情明显好转。我感慨万分,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。

现在,我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

儿童咳嗽有痰的治疗指南 常见症状 儿童咳嗽有痰是一种常见的呼吸系统疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、喉咙痛、发热等症状,多见于儿童,尤其是在季节交替或气候变化时更易发生。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 给孩子多喝水,保持室内空气湿润,避免干燥空气刺激喉咙。 2. 使用医生开具的药物,如头孢克洛、阿奇霉素等抗生素,和止咳化痰药物如氨溴索口服液、盐酸氨溴索颗粒等,按医嘱使用。 3. 如果孩子发热,可以使用退烧药物如布洛芬或对乙酰氨基酚,但需在医生指导下使用。 4. 饮食上,给孩子吃易于消化的食物,避免辛辣、油腻等刺激性食物。 5. 如果症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。

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医生建议:根据患者的描述,可能存在肺水肿的风险。建议停止使用低渗溶液,转而使用高渗或等渗溶液进行雾化治疗。同时,保持室内空气湿润,避免过度劳累和刺激性食物。如有需要,应与开具处方的医生联系,获取更专业的治疗建议。

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81岁老人出现胸闷、气喘,怀疑心衰,已购买制氧机,咨询治疗及生活注意事项。患者女性

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医生建议:心衰患者需要注意休息,避免过度劳累,饮食上避免油腻过咸,规律吸氧。治疗上,建议规律用药,必要时可考虑心脏或肺部移植。生活上,保持良好的心态,适当锻炼,遵循医生的建议。

高彬彬

主治医师

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父亲80岁,胃出血后肺肿、腿脚水肿,现在好转但身体虚弱,想咨询口服液调养。患者女性

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医生建议:对于肺结核肺水肿的老年人,选择医用级别5升的制氧机是非常重要的。正确的使用方法包括放置在通风良好、避免阳光直射和易燃物品的地方,保持周围干净整洁,使用前清洗和更换氧气管路和氧气吸入器具,避免私自改变氧气流量和浓度。同时,定期检查氧气纯度和流量,注意吸氧的时间和频率,遵循医嘱。保持良好的生活习惯和饮食习惯也能帮助改善症状。

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