天津河西区精神科线上问诊:医生的专业与耐心让我重拾信心

那是一个普通的下午,我坐在电脑前,与一位来自京东互联网医院的医生进行线上咨询。我的病情一直不稳定,双相1型,抑郁发作让我感到疲惫不堪。

医生非常耐心地听我讲述病情,他温和的语气让我感到安心。我告诉他,我担心药物换的过程中血药浓度会产生波动,引起皮疹。医生安慰我,只要按照他的建议,换药过程应该是安全的。

我之前因为吃拉莫三嗪起过皮疹,所以这次换药让我格外紧张。医生告诉我,直接替换等量就行,只是换了药物的制剂方式,不同于换药。他还告诉我,分散片的副作用会小一些。

然而,我并不满足于这种微小的改变。我问他,效果会好一些吗?医生坦诚地告诉我,这个恐怕没有。他的话让我有些失望,但我仍然感谢他的诚实。

我告诉他,我的病情很不稳定,医生说加到300应该稳定了,但还是不稳定。好到90%了又掉到70%,我也不知道是什么原因。医生听后,建议我可以加点卡马西平。

医生询问了我正在服用的其他药物,包括利培酮和鲁拉西酮。他告诉我,氨磺必利和喹硫平的抗抑郁效果一般,无特殊优势。他还建议我把齐拉西酮也减掉了再考虑加药。

我有些担忧,担心一下把三种药都停了没问题吗?医生告诉我,不能一下都停,需要逐步减量。他建议我先停鲁拉西酮和利培酮,一周后停齐拉西酮。

我还询问了普拉克索和帕罗西汀的抗抑郁效果。医生告诉我,普拉克索他没用过,不清楚效果。帕罗西汀的转躁率高,比氨非他酮高。

在咨询的最后,我对医生的服务表示满意,感谢他的耐心和专业的建议。医生告诉我,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

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