腋窝淋巴结有癌症，哪儿来的？

    57岁的吴女士，去年发现左边腋窝有个硬块，没有任何不适症状，于是也没有在意。后来发现越来越大，感觉不对劲，到医院就诊，做了个穿刺活检，结果，考虑乳腺癌转移。可奇怪的是，乳房没有任何异常，做了彩超钼靶磁共振等各种检查，都没有发现任何问题。那么这个乳腺癌是哪儿来的呢？

    原来，有一种特殊情况，叫做“隐匿性乳腺癌”。顾名思义，就是明明有乳腺癌，可不论是医生查体还是仪器检查，都发现不了，而以腋窝肿块或远处转移为首发症状，占新发乳腺癌的0.3%-3%，是目前乳腺癌治疗领域的难点。因为发病少，数据有限，缺乏大规模的临床研究，因此没有通行的标准的治疗方案。

    乳腺癌：全球第一癌

    2020年最新数据显示，乳腺癌已超过肺癌，成为全球第一大癌。在我国，乳腺癌较欧美国家发病率低，但仍是女性最常见的癌症，每年新发病例约42万，发病率约为55/10万。考虑到乳腺癌治疗效果较好，大多长期生存，正常工作生活，因此，累计起来，亲朋四邻当中，看到听到有乳腺癌，也就不足为奇了。

    规范治疗很重要

    虽然“隐匿性乳腺癌”难以发现，但其病理特征、发病进程以及治疗效果，与普通乳腺癌都是类似的。许多以远处转移为首发症状的隐匿性乳腺癌，给予规范的化疗、靶向治疗及内分泌治疗，也能得到很好的控制。乳腺外科李辉副主任医师举了个例子，数年前的一位患者，最初因隐匿性乳腺癌骨转移，全身骨痛导致失去行动能力，坐着轮椅来到病房。经过一系列的治疗，逐渐恢复了正常的工作生活，到现在已经4年，依然很稳定。不论是普通乳腺癌，还是隐匿性乳腺癌，只要规范治疗，治愈率都是很高的。事实上，早期乳癌五年生存率可达90%以上，最重要的还是要早发现，早治疗。

    注意：乳腺癌可不一定都发生在乳房

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，空气中弥漫着消毒水的味道。我，一个平凡的女性，正面临着一场与疾病的较量。

几个月前，我的乳头上突然长了一个粉刺一样的痘痘，反复化脓，让我痛苦不堪。在朋友的推荐下，我来到了京东互联网医院，找到了一位普外科的医生。

医生询问了我的病情，我详细地描述了我的症状，包括那个小洞挤压后流出的乳白色液体和水样液体。医生听后，建议我上传照片以便进一步了解我的情况。

我按照医生的要求上传了照片，几天后，医生告诉我，我的情况可能是乳导管扩张，合并导管渗出的脓液。他建议我线下手术的医院复诊，做乳管镜检查。

我按照医生的建议去了医院，做了乳管镜检查。结果显示，我的导管扩张了2.1毫米。医生告诉我，这可能是乳导管瘤引起的，也有可能是乳导管恶性肿瘤。

听到恶性肿瘤，我顿时感到一阵恐慌。医生安慰我说，诊断良恶性肿瘤的金标准是病理学检查，不能单纯从临床表现诊断。他建议我进一步做乳管镜检查，明确诊断。

在等待检查结果的日子里，我感到无比焦虑。我担心自己会患上恶性肿瘤，担心手术的风险，担心未来的生活。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的情况是乳导管扩张，合并导管内感染，形成了脓肿。虽然不是恶性肿瘤，但我仍然需要手术治疗。

手术的过程很顺利，医生告诉我，手术后的恢复期需要一段时间。在这段时间里，我需要按时服药，注意休息。

如今，我已经康复了。每当我想起那段经历，我都会感到庆幸。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便的话，就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在床头。我躺在床上，心里却像被什么东西重重地压着。乳腺癌，这个曾经只在新闻里听到的词，如今却成了我生活的阴影。

我拨通了京东互联网医院的电话，声音在空荡荡的房间里显得格外清晰。‘您好，感谢您的信任！’医生的声音温和而专业。我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静：‘医生，我最近检查出乳腺癌，想咨询一下治疗方案和后续检查。’

医生耐心地询问了我的病情，我尽量详细地描述了我的症状和检查结果。‘这个属于浸润性乳腺癌2级，’医生的话让我心头一紧，‘想问下严重级别。’‘乳腺癌。’医生的回答让我感到一丝安慰，但我知道，这只是开始。

‘后期治疗一般是什么方案啊？’我小心翼翼地问道。‘你彩超还有吗？’医生突然问起。我摇了摇头：‘只有病理和免疫检查的。’‘彩超我找下。’我答应着，心里却有些不安。

‘这个属于浸润性，有一小部分是原位，’医生的话让我心头一紧，‘那是属于早期嘛？’‘早晚期还不能判断，需要根据其他检查。’医生的话让我感到一丝不安。

‘还得做什么检查？’我问道。‘看腋窝以及身体远处有没有转移。’医生回答。‘没有转移后期治疗方案是啥啊？’我迫不及待地问道。‘6月10号出的结果，没手术吗？’医生问。‘做过手术了，切除了结节部分。’我回答。

‘手术+化疗+内分泌治疗，这是最基本的治疗方案。’医生说。‘化疗必须要做是嘛？’我问道。‘要是her-2阳性还需要做靶向药治疗。’医生回答。‘手术是决定要不要全切是吗？’我问道。‘腋窝要是有转移或者保乳，还需要做放疗。’医生解释道。

‘这个免疫检查做了？’医生问。‘我知道，不是这个。’我回答。‘哦哦，还得再做检查，是吧？’我问道。‘之前彩超的结果，嗯。’医生回答。‘腋窝看着问题不大，没有异常淋巴结。’医生的话让我松了一口气。

‘那您具体的结果应该就是配合其他检查，然后手术+化疗+内分泌治疗，是这意思吧？’我问道。‘这个化疗一般几个疗程啊？’我接着问。‘一般是AC-T方案，8个。’医生回答。‘一个疗程几天啊？’我问道。‘一般是3天。’医生回答。‘化疗只有一天。’医生补充道。

‘一个疗程后下个疗程多久进行啊？’我问道。‘3周。’医生回答。‘哦哦，那我就配合检查看看。’我答应着，心里却有些不安。

‘配合治疗，医生会告诉你的。’医生安慰道。‘好勒，谢谢医生。’我感激地说。‘不客气。’医生回答。

挂断电话后，我躺在床上，思绪万千。乳腺癌，这个曾经只在新闻里听到的词，如今却成了我生活的阴影。但我相信，只要积极配合治疗，我一定能够战胜病魔。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议或者经验可以分享？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光一样复杂。我叫小芳，一个四年前被诊断出激素依赖型乳腺癌的患者。

“您好，我是医生张，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生张的声音温和而坚定，让我心中的紧张稍微缓解了一些。

“您好，感谢您的信任！”我微笑回应，虽然笑容有些勉强。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生张的眼神里充满了关切。

“这款乳清动植物双倍无糖蛋白粉，血压血脂高能吃吗？”我小心翼翼地问道，手里拿着那瓶蛋白粉，心里充满了疑惑。

“可以吃。”医生张的回答让我松了一口气。

“含激素吗？”我紧接着问，因为我的病情正在内分泌治疗中，每天都要服用依西美坦。

“没有。”医生张的回答让我稍微安心了一些。

“我是激素依赖型乳腺癌术后四年，还在内分泌治疗中，每天吃依西美坦，复查肌酐35.4，是怎么回事？”我有些焦虑地问道，因为最近复查的结果让我有些不安。

“我这种情况能吃吗？”我再次询问，心里充满了不安。

“不理我了呢。”我有些失落，心里想着，难道我的问题真的那么难以回答吗？

“建议你向你的主治医生咨询。”医生张的回答让我有些失望，但我还是决定遵从医嘱。

“你的情况需要具体了解。”医生张的话让我明白，我的问题并不简单。

我离开了医生张的办公室，心里五味杂陈。我知道，我的路还很长，但我相信，只要我坚持下去，总有一天，我会战胜病魔。

我想问问大家，有没有像我这样的情况？有没有什么好的建议？健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我，一个平凡的中年人，正坐在沙发上，眉头紧锁，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音从手机里传来，温和而专业。

“你好，我那个中耳炎反复发作如何解决？”我急切地问道。

“近期是否做过相关检查？”医生的声音里带着一丝关切。

“没有。”我回答。

“可能是什么原因么？”我追问。

“需要平时注意耳道不能进水，少感冒。有些慢性中耳炎会反复发作的。”医生的声音里透露出一丝无奈。

“需要排除乳突内中耳胆脂瘤形成。”医生的声音变得严肃起来。

“喔，需要什么药物吗？”我紧张地问。

“可以用左氧氟沙星滴耳液滴耳。”医生的声音里带着一丝安慰。

“之前有用过滴耳液，效果感觉不是太好。”我叹了口气。

“嗯，会有少许刺痛。”医生的声音里带着一丝同情。

“因为你有耳膜穿孔。”医生的声音里带着一丝解释。

“这个是正常的反应。”医生的声音里带着一丝安慰。

“是有些刺痛。”我点了点头。

“嗯嗯。”医生的声音里带着一丝满意。

“还要继续使用滴耳液么？”我问道。

“是的。”医生的声音里带着一丝坚定。

“有没有那种效果更好些的？”我问道。

“基本就是这些了。”医生的声音里带着一丝平静。

“消炎即可。”医生的声音里带着一丝坚定。

挂断电话后，我坐在沙发上，心里五味杂陈。中耳炎，这个看似普通的疾病，却让我感受到了生活的无奈。我，一个平凡的人，面对疾病，显得如此的无力和无助。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我自言自语道。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我继续说道。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我最后说道。

我站起身，走到窗前，看着窗外的阳光，心中充满了希望。我知道，只要我坚持下去，我一定能够战胜病魔，重新回到健康的生活。