您好，医生您好，最近比较忙材料比较多要做。
是这样的，如果说普通人群，没有合并糖尿病的患者，是不建议利拉鲁肽和司美格鲁肽或者度拉糖肽这种周制剂或者日制剂的GLP1药物用于减肥的。
因为目前我们国内的说明书的适应症是将这类药品用于糖尿病患者的减重降糖，改善胰岛素敏感性的。
临床上的用药都需要以说明书或者相关指南的推荐作为用药依据。
普通人群如果超适应症用药，会存在一定的风险。
比如这类药物，和甲状腺的恶性肿瘤，近期拔牙有可能影响骨代谢，常见的比如消化道的症状，恶心呕吐纳差腹胀腹泻便秘，头晕等等相关。
所以临床上，目前我们不建议度拉糖肽用超适应症用在非2型糖尿病患者的减重治疗。
有萎缩性胃炎和小三阳的患者可以用度拉糖肽吗？另外！初次用药1.5毫克可以吗？身边现在不少人用它来减肥效果挺好的。
如果是2型糖尿病患者，合并萎缩性胃炎和小三阳的情况下，肝肾功能正常没有过敏等不良反应的话是可以使用的。
糖尿病患者一般得按照说明书使用的。
一般说来，度拉糖肽是GLP1周制剂，对于2型糖尿病患者合并BMI＞25的情况，减重效果还是不错的。
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