2024年9月4日,22点27分,海淀区,一个女性患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉病人1954年女,无其它病史,于2023年8月做结肠癌手术,切除右侧肠约半米,现在正进行第6次化疗,术后大便恢复正常。最近40天大便发干,期间服用乳果糖、西甲硅油、麻仁润肠丸效果不好,用温水管冲大便口,能冲出大小约花生豆的硬块,用开塞露也不管用,右肠子发硬不舒服,胀的慌,躺着感觉憋的慌,站起来就好点,坐在坐便上拉不出来,每天放一两个屁,现在总是打嗝,感觉是肚子里的气往下走不了,全是往上走。
医生耐心地听完患者的描述后,首先建议进行全身检查以排除肠梗阻的可能性。医生还提醒患者需要做的检查包括腹盆增强CT、胸部平扫CT、颈部淋巴结超声和血液肿瘤标记物,并建议复查肠镜。医生表示如果内科治疗无效,必要时请外科会诊明确能否外科解决。医生还提醒患者要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,并尊重患者的意见和选择。
患者对医生的专业和耐心表示感激,并表示会按照医生的建议进行检查和治疗。医生也再次强调了患者隐私和个人信息的保护,并提醒患者遵守医疗行业的相关法规和道德规范。