2024年9月5日,00:08:04
在济南市,36岁的女性患者(以下简称“患者”)向一位在线医生(以下简称“医生”)寻求帮助。患者从未怀孕过,且在2021年进行了子宫肌瘤和内膜息肉手术。自去年5月底开始备孕,半年来未能成功怀孕。患者提供了相关检查报告,希望医生能帮助她选择最适合的生育方式。
医生首先询问了患者最近是否进行过相关检查,并详细了解了患者的月经情况和超声检查结果。医生发现患者的月经规律,量一般,且没有痛经。超声检查显示患者的内膜可能存在息肉,建议进行宫腔镜检查以确认并处理。医生还提醒患者,男方是乙肝小三阳,需要在孩子出生后24小时内给予乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
在了解到患者的卵巢功能还可以后,医生建议患者先处理内膜息肉,然后进行卵泡监测试孕3-6个月。如果仍未怀孕,可以考虑人工授精。医生解释说,人工授精的成功率与自然怀孕相同,约为10%,主要是因为人工授精可以确保精液进入宫腔并在优势卵泡发育时进行。医生还提醒患者,内膜异位症可能会影响怀孕,需要进一步检查和治疗。
患者对医生的建议表示感谢,并表示会按照医生的建议进行治疗。医生再次强调了卵巢功能和年龄的关系,建议患者尽早处理内膜息肉并尝试怀孕。最后,医生提醒患者和男方可以每天服用叶酸,并注意饮食,多吃蔬菜,保持高蛋白、高纤维、低脂的饮食习惯。