2024年9月5日,19:08:48
在沈阳市的一家互联网医院,患者和医生进行了一场线上问诊。患者主诉说:“医生您好,我的情况如下:睡眠不好,多梦,面色发黄,经常感觉累。”
医生首先询问了患者的其他不适症状,患者表示经常会有一些妇科问题,反反复复,包括支原体感染。医生又问是否有气短的感觉,患者回答说有时候会有这样的感觉,经常会腰痛,人无力。医生进一步了解患者的婚育情况,得知患者已婚,产二(剖宫产),流二。医生还询问了患者的大小便情况,患者表示大便正常上,但是比较湿,口干但口淡。医生判断患者可能存在脾虚的症状,需要整体调理。
医生建议患者可以尝试中药汤调理,并询问了患者近期是否做过相关检查。患者表示去年年中看过中医,但妇科病有去看过西医。医生要求患者拍张舌头照片过来,以便更准确地判断病情。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性,并表示会遵守医疗行业的相关法规和道德规范。最后,医生鼓励患者要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,并尊重患者的意见和选择。