2024年9月5日23:03,邯郸市的36岁女性患者通过线上问诊平台向一位资深的内分泌科医生求助。患者主诉自己患有二型糖尿病已经四年,近期血糖控制不佳,餐后两小时血糖20,空腹13。由于孩子太小没人带,无法去医院住院治疗,患者感到非常焦虑和无助。
医生首先询问了患者的身高体重,并了解到她没有恶心等症状,只是偶尔乏力。医生建议患者恢复原来的用药方案,包括二甲双胍0.5克一天三次和甘舒霖注射。同时,医生也提醒患者需要关注尿常规和糖化指标,避免出现酮症酸中毒等严重并发症。
患者表示自己这几天急性胃炎才刚输液完,无法去医院进行检查。医生理解患者的困境,建议患者可以通过互联网医院或者线上问诊平台进行远程监测和管理。医生详细解释了这种方式的优点,包括方便快捷、节省时间和成本等,并且强调了医生会根据患者的实际情况给出个性化的治疗建议和调整方案。
患者对医生的建议表示感激,并且决定尝试线上问诊。经过几次在线咨询和检查,医生发现患者的血糖控制仍然不理想,于是建议患者去当地的医院进行进一步的检查和治疗。患者最终在医生的指导下,成功控制了血糖,避免了酮症酸中毒的风险。