我是一个HIV阳性的患者,自从被诊断出后,我就开始了漫长的抗病毒治疗。起初,我的指标都很正常,病毒载量几乎为零,CD4也在600左右。然而,半年前我开始注意到自己的身体出现了一些奇怪的变化。
首先是脖子两侧肿胀,虽然后来减轻了,但随后腋下也开始肿胀,接着是大腿内侧。这些肿胀可能只是我感觉到的肉多,而不是真正的肿胀。直到前年,我开始发现自己的身体左右两侧不对称,一边肉多一边肉少。从头到脚,左边的肉都比右边多,穿衣服时非常明显,甚至目测也能看出左右不平衡。
我曾经去过石家庄五院就诊,医生说可能是脂肪转移,但他也表示根据我目前服用的药物,这种情况极少见。唯一的建议就是换药试试。现在,我仍然感到左右身体对比很大,右侧屁股甚至有时候会有转筋的那种扭痛的感觉。
我开始担心,是否需要去医院面诊?于是我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过与医生的交流,我了解到我的症状可能与HIV相关的脂肪重分布综合征有关。医生建议我去医院做进一步的检查和评估,可能需要调整治疗方案。
这次线上问诊让我感到非常安心和放心。即使在疫情期间,我也能及时得到专业的医疗建议。同时,我也意识到,HIV阳性并不意味着生活的终结,合理的治疗和管理可以让我们过上正常的生活。
文章 这款减肥产品真的有效吗?有副作用吗?
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和疑惑。最近,我发现自己的体重开始上升,尽管我一直在控制饮食和坚持运动。于是,我决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗建议。
我打开了网站,输入了我的问题:“这款减肥产品真的有效吗?有副作用吗?”很快,一位名叫**的医生接待了我。他的头像显示他是一位中年男性,戴着一副黑框眼镜,给人一种稳重可靠的感觉。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的声音温和而专业,立即让我感到安心。
我向他描述了我的情况,包括我的体重问题和对减肥产品的疑虑。医生**认真地听完后,开始解释这款产品的原理和效果。他告诉我,这款产品主要含有高纤维成分,可以起到代餐的作用,帮助控制饮食,从而达到减肥的目的。
“请问您是否还有其他医药问题需要咨询?”医生**问道。我犹豫了一下,然后问他:“如果我有便秘肥胖和脂肪重的问题,这款产品适合我吗?有没有副作用?”
医生**耐心地回答了我的问题,告诉我这款产品对便秘肥胖和脂肪重的人群是安全的,并且没有明显的副作用。他的专业知识和亲切态度让我感到非常放心。
在结束咨询之前,医生**还提醒我,减肥不仅仅依赖于产品,还需要合理的饮食和适当的运动。他建议我制定一个科学的减肥计划,并定期检查身体状况。
我感激地向医生**道谢,结束了这次咨询。虽然我还没有决定是否购买这款产品,但我已经收获了很多宝贵的信息和建议。京东互联网医院的服务真的很方便和实用,尤其是对于像我这样忙碌的人来说,能够随时随地获取专业的医疗建议,真是太好了!
如果你也有类似的问题,欢迎来京东互联网医院咨询。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
跨界医疗探索者
文章 糖尿病饮食的6个原则和3个注意
“管住嘴,迈开腿”是糖友们控制病情的基本原则,很多人觉得管住嘴就是节食,其实不然。管住嘴不是不吃,遵循以下原则,糖尿病人也可以吃的好,同时血糖还能控制的好!
糖友饮食六原则
1、控制总热量
患者每天所需热量的多少,与其自身的身高、体重、年龄、性别、劳动强度等有密切关系。通常一个中等活动量的成年人,平均每日每公斤标准体重需热量25kcal。但也要视每个的具体体重情况和活动量来灵活掌握。
2、营养均衡
糖尿病患者可以参考中国营养学会设计的“平衡膳食宝塔”安排日常膳食,可获得更科学合理的营养饮食方案。
3、严格控制脂肪摄入
如果血液中脂肪过多,或者身体积存过多的脂肪,胰岛素不仅分泌量下降,而且作用也减弱,以致无法把糖分送达细胞内,糖分就在血液中累积,引起血糖升高,使病情更加难以控制。因此,糖尿病患者应控制脂肪的摄入量,采用低脂的蔬菜性食物,减少动物性食品与油脂。
4、选择优质蛋白质
蛋白质应占总热能的10%-20%。由于植物蛋白的生理价值低于动物蛋白,所以在膳食中也应适当控制植物蛋白,尤其在合并肾病时,应控制植物蛋白的食用。选择蛋白质食物尽可能选择低脂肪肉类,如瘦牛肉、羊肉、瘦猪肉、淡水鱼、海产品和无皮的禽肉。
5、高膳食纤维
研究证实,膳食纤维在一定程度上可以减缓食物在胃肠道消化和吸收的速度,使糖分的吸收维持缓慢而稳定的状态,胰岛素因而得到提升,使血糖维持较正常的浓度。建议每天摄入25-35g。全麦、大麦、燕麦、豆类、蔬菜、水果都是很好的膳食纤维来源。
6、少量多餐,定时定量
对于未用任何药物,单纯饮食治疗的患者,一日至少进食三餐,两餐之间要间隔四五个小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间添两三次加餐。这样既可以避免药物作用达到高峰时出现低血糖,也可避免一天饮食总量过少。
糖尿病的饮食禁忌
1、糖尿病人应少吃或不吃水果。
因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。但在病情稳定时可以少吃一些水果。
2、 限制饮食中胆固醇的含量。
因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的摄入量,少吃或不吃肥肉和动物内脏,如心、肝、肾、脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇。多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物。
3、易使血脂升高的食物也要少摄入。
例如:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。
营养师王钦先
文章 合理控制盐糖、脂肪 助力儿童健康成长
强迫孩子吃食物是行不通的,禁止食物也不行。当孩子认为父母禁止食用某种食物时,当孩子认为一种食物被父母禁止时,这种食物往往会变得更受欢迎。对孩子和成年人来说,明智地享受所有的食物和饮料是很重要的,但不要在任何一种食物上过量。适量的甜食和高脂肪零食是可以的。以下是有关脂肪,糖和盐以及饮食建议。
鼓励健康饮食,打造健康心脏
童年是开始养成健康饮食习惯的最佳时机,但成人减少总脂肪、饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇的目标通常不适用于2岁以下的儿童。
脂肪是儿童必需的营养素
脂肪提供儿童成长和积极玩耍所需的能量或卡路里,不应受到严格限制。
高脂肪摄入的危险
然而,高脂肪摄入,尤其是饱和脂肪含量高的饮食,会导致健康问题,包括晚年的心脏病。饱和脂肪在室温下通常是固体,存在于脂肪肉类(如牛肉、猪肉、火腿、小牛肉和羊肉)和许多乳制品(全脂牛奶、奶酪和冰淇淋)中。因此,在2岁以后,应为儿童提供脂肪和饱和脂肪含量较低的食物。
适用于2岁以上儿童的更健康、更多的低脂、低胆固醇食品有:家禽、鱼、瘦肉、低脂乳制品、来自蔬菜的低饱和脂肪油。
脂肪通则
一般来说,脂肪应该占孩子饮食中热量的30%以下,其中不超过三分之一或更少的热量来自饱和脂肪。其余来自不饱和(多不饱和或单不饱和)脂肪,这些脂肪在室温下是液态的,包括植物油,如玉米、红花、大豆和橄榄。通常,源自动物的油脂是饱和的。最简单的开始只是减少家庭饮食中所有类型的高脂肪食物的量。
注意:建议12至24个月大的儿童食用全脂牛奶。但是,如果你的孩子肥胖或超重,或者有高胆固醇或心脏病的家族史,你的孩子的医生可能建议孩子喝减脂(2%)的牛奶。
为儿童提供低盐食物
食用盐或氯化钠可改善某些食物的味道。然而,研究人员发现某些人和人群的饮食盐和高血压之间存在关联。高血压折磨着很多病人,并导致心脏病和中风。
糖供应能量
食物中的糖(无论是天然糖还是添加的糖)都能提供卡路里,即为日常活动提供必需能量的燃料。而且,如果有选择的话,许多孩子可能会在早餐、午餐和晚餐时要求含糖食品和饮料。父母应该记住,糖分中的卡路里很高,随着时间的推移会导致体重增加,糖也会在蛀牙的发展中起作用。
王爱东
文章 要想皮肤好,脂肪少不了?皮肤科医生,这些脂肪不能少
说到脂肪,很多人都认为它是“不好”的,不但会让人发胖,还是很多疾病的重要危险因素。事实上,脂肪作为人体所必需的营养素,更是人体三大宏亮营养素之一,对于维护人体健康有着重要的意义。只不过,脂肪也有好坏之分,“坏”的脂肪可以诱发人体多种疾病,“好”的脂肪是维持人体健康的过程中,不可缺少的一份子。
脂肪酸分类
目前,人们在日常生活中常见的脂肪酸包括饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸、反式脂肪酸。其中,过多的摄入自然界天然存在的饱和脂肪酸,以及食品加工过程中产生的反式脂肪酸,是当诱发肥胖、心血管疾病、甚至是肿瘤的重要“元凶”。
不饱和脂肪酸
而不饱和脂肪酸,尤其是不饱和脂肪酸中的“必需脂肪酸”则是对人体健康有益、并且不可或缺的成分。必需脂肪酸是指人体自身需要,但自身又不能合成,或者合成数量不足以满足人体健康需求的脂肪酸,一般包括以亚油酸为前体的n-6系列不饱和脂肪酸,和以亚麻酸为前体的n-3系列多不饱和脂肪酸。
必需脂肪酸--亚麻酸
亚油酸和亚麻酸在结构上稍有微差,在人们的饮食中也有较为严格的比例,根据相关研究发现,亚油酸和亚麻酸在摄入比例为4:1时,对人体最为健康。而当前就我国的国情发现,亚油酸的摄入严重超标,而亚麻酸的摄入则严重不足,两者摄入比例严重失衡,这不仅会致使心血管发生改变、增加肝脏负担,还会导致亚麻酸缺乏症、引发多种退化性疾病。
亚麻酸之所以如此重要,主要是因为它的代谢产物在人体内存在着重要的健康意义。亚麻酸是所有n-3多不饱和脂肪酸的前体物质,在人体内被代谢成为EPA和DHA两种物质,这两种物质都是人的大脑、视网膜等主要器官的组成部分。
亚麻酸与肌肤的关系
亚麻酸对于人体皮肤结构的完整性也至关重要,它不但是构成神经酰胺的重要原料,更是保护皮肤不可缺少的成分。人体的皮肤表层有一层保护屏障--角质层,角质细胞间完整连接的靠的是脂质,而脂质则是由神经酰胺、游离脂肪酸、以及胆固醇按一定比例所构成。
亚麻酸锁水效果强
这其中,神经酰胺却是由亚麻酸的代谢而成,也就是说亚麻酸是合成神经酰胺的重要原料。又因神经酰胺具有很强的亲水和亲油的能力,不但能够很好的锁住水分、提高皮肤的谁合作用,还能很好的保持皮肤的水润和光泽,因此只有亚麻酸能够充足摄入,才能维持或更好的修复人的皮肤。同时,亚麻酸因为体积小、亲和力高,所以极容易渗透到皮肤内部,所以只有亚麻酸充足,才能更好的在补充皮肤营养、保持皮肤湿润的同时,及时的修复皮肤的损伤。
亚麻酸避免皮肤炎症
适当补充亚麻酸,不但具有促进皮肤保护屏障修复、增加皮肤水分含量、改善皮肤干燥状态的功效,还具有抗炎的功效。亚麻酸在人体内可以降低花生四稀酸的含量,而花生四稀酸是与炎症相关的因子,它在人体内的代谢可生成一部分白介素、白三烯类的物质,而这类物质病理状态过量时,则容易成为炎症因子。因此,充足的补充亚麻酸,适时的降低花生四稀酸的含量,可以有效起到抗炎的作用。
公共营养师王桂真
文章 脂肪,很多人都讨厌,但是缺少脂肪危害大
大腹便便,减肥困难的人,一提到脂肪都会觉得它是使自己变胖的罪魁祸首。太胖确实有很大的危害,如超过标准体重20%的人高血压发生率为体质量正常人群的10倍。
但是脂肪是人体必需的营养素之一,是人体重要的组成成分,为生命活动提供能量,其中单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸,对降低胆固醇、维护心脏健康有益,日常膳食中长期缺乏脂肪性成分,容易引起人体维生素A、D的缺乏症,导致皮肤干燥失去弹性,雌激素孕激素水平紊乱。
只是需要控制好脂肪的摄入量,并学会选择脂肪,脂肪完全可以成为人们的好朋友,而不是敌人。大家晚餐尽量少吃可以喝一点粥比如燕麦粥。燕麦具有较强的溶胀性,进入胃肠道后可以增加饱腹感减慢胃排空,减少食物的总摄入量,这就能有效地控制人体摄入的总热量,并能够促进脂肪分解代谢。
公共营养师孙希娟
肝功能不全,疑似肝功能不全,咨询营养品选择。患者女性
就诊科室:营养科
总交流次数:15
服用含氨基酸和维生素的营养补充剂,询问对代谢紊乱、血管疾病的影响。患者女性
就诊科室:
总交流次数:9
术后消化不良,使用全营养配方食品,每日4勺,一次。患者女性
就诊科室:普通内科
总交流次数:9
10岁儿童进食困难,体重减轻,疑似进食受限代谢紊乱。患者女性
就诊科室:
总交流次数:4
33岁,想改善代谢,服用营养保健品后出现小便发黄。患者女性
就诊科室:营养科
总交流次数:10
谭艳华
主任医师
内分泌科
吉林市人民医院
陈贺
主任医师
内分泌科
营口市中心医院
王志宏
主任医师
内分泌科