孕35周二型糖尿病患者：餐后血糖控制不佳，晚上打胰岛素后出现低血糖现象，如何调整治疗方案？-虹口区妊娠期糖尿病推荐专家

我是一名孕35周的二型糖尿病患者，最近遇到了一个大问题：我的餐后血糖控制不佳。即使我每餐都打42个单位的胰岛素，血糖还是会飙升到12-13左右。更糟糕的是，晚上打38个单位的长效胰岛素后，血糖会在12点到3点之间降到4点多，引发低血糖症状，包括心慌和出汗。这种情况让我非常焦虑和困扰。

我开始寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院与一位医生进行了线上问诊。医生首先建议我加用二甲双胍来帮助控制血糖，并且调整晚上的胰岛素注射方式。由于我晚上打长效胰岛素后容易出现低血糖，医生建议我将长效胰岛素改为早上打，并且在晚上加餐吃一些碳水化合物，如苏打饼干等，以避免夜间低血糖的发生。

医生还提醒我，我的饮食习惯可能也需要调整。虽然我每餐都吃得很少，但如果食物中含有过多的糖分和碳水化合物，仍然可能导致血糖升高。医生建议我在晚上加餐时选择一些低糖、低碳水化合物的食物，如黄瓜和西红柿，并且避免在睡前吃这些食物，以免影响睡眠质量。

最后，医生还强调了运动的重要性。由于我不运动，餐后血糖控制不佳也就不奇怪了。医生建议我在每餐后进行半小时左右的轻度运动，例如散步，以帮助身体更好地利用胰岛素和控制血糖。

通过这次线上问诊，我学到了很多关于糖尿病管理的知识，并且得到了专业的医疗建议。虽然我仍然需要继续努力控制血糖，但我现在对自己的健康状况有了更清晰的认识，也有了更多的信心去面对未来的挑战。