高血压低血钾多年,吃螺内酯3年了,肾上腺结节和副作用怎么办?-东营市原发性醛固酮增多症推荐专家

那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光下的阴影,沉重而复杂。

“你好。”我轻声对医生说,尽量让自己的声音听起来平静。

“你好。”医生微笑着回应,他的眼神温和而专业。

“我高血压低血钾多年,医生让我吃螺内酯已经三年了。”我尽量简洁地描述了我的病情。

医生沉默了一会儿,然后问:“你的肾上腺有没有发现异常?”

我摇了摇头:“年年复查,都没有发现异常。”

“那你的激素水平,比如醛固酮,皮质醇,这些有没有异常?”医生继续问。

我回忆了一下:“有一回复查,医生说有个几毫米的结节。”

医生皱了皱眉:“你的血钾如果不用药,最低能到多少?”

我回答:“2.8。”

医生沉默了一会儿,然后说:“你的血压最高到过175。”

我点了点头:“是的。”

“那你现在螺内酯吃几片一天?”医生问。

“原来2片一天三顿,但因为感觉有副作用,我就自己改成了2片两次。”我回答。

“现在血压在150,血钾在3.5。”我补充道。

医生点了点头:“大概就是这个样子。”

我看着他,心里充满了期待和不安。

“在吗医生?”我小心翼翼地问道。

“建议您可以去上海瑞金医院或者北京协和好好看一下,那里对于肾上腺这种继发性高血压比较权威。”医生建议道。

我点了点头,心里充满了感激。

“对于螺内酯能控制所谓的结节长大吗?”我继续问。

医生摇了摇头:“肾上腺疾病确实比较复杂,有时候实验室化验也会有很大误差。”

我沉默了一会儿,然后问:“对于副作用有什么办法吗?”

医生叹了口气:“对于药物的副作用,确实也没有什么好办法,可以选择螺内酯的替代药物,但是可能不太好买。”

“什么名字?”我追问。

“依普利酮。”医生回答。

我沉默了一会儿,然后问:“这种副作用随着用药越来越严重吗?”

医生回答:“药量小点,可能过段时间会好一些。”

我点了点头,心里多少有些安慰。

“其实最主要的副作用是男性方面的问题。”我小心翼翼地说。

医生点了点头:“是,抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响,长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下,在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降。”

我沉默了一会儿,然后说:“所以你最好是去北京协和或者上海瑞金,确诊一下,到底是不是肾上腺的问题,如果不是,就可以不用一直吃螺内酯。”

我点了点头,心里充满了感激。

“好。”我回答。

“谢谢。”我最后说。

我离开了医生的办公室,心情复杂。我知道,我的路还很长,但我相信,只要我坚持下去,总会找到属于我的答案。

想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?

肾上腺结节与高血压低血钾的治疗指南 常见症状 肾上腺结节可能导致继发性高血压和低血钾,常见症状包括头痛、视力模糊、心悸、乏力等。易感人群为长期服用螺内酯的患者。 推荐科室 内分泌科或心血管科 调理要点 1. 定期复查肾上腺结节和激素水平,确诊是否为肾上腺问题引起的高血压和低血钾。 2. 如果螺内酯引起副作用,可以尝试使用依普利酮等替代药物。 3. 注意药物的抗雄激素样作用,可能引起男性乳房发育、阳萎、性功能低下等问题,及时就医调整治疗方案。 4. 遵循医嘱,合理调整药物剂量和服用频率,避免过量或不足。 5. 维持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足休息,帮助控制血压和血钾水平。
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