那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着那份诊断报告,心情沉重得像一块铅。
“您好,我是医生张伟,很高兴由我为您提供咨询服务。”电话那头,医生的声音温和而专业。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。
我深吸一口气,尽量让自己的声音听起来平静,“医生,我最近检查出肺小细胞癌,我想知道最佳的治疗方案,以及推荐的靶向药物。”
医生沉默了一会儿,然后缓缓说道:“治疗肺小细胞癌可使用化疗和放疗同步化的治疗方法进行治疗,能够有效杀灭癌细胞,控制癌症转移。”
我听到这里,心里稍微安定了一些,但紧接着他又说:“最佳治疗方案主要还是看小细胞肺癌初诊时分期,如果是早期的肺癌,1期、2期、周围型,应充分评估有没有手术的可能,如果没有再选择放疗及化疗;如果是3、4期的小细胞肺癌则只能选择放疗和化疗,当然现在使用的新药如免疫治疗的药物,在小细胞肺癌当中也有一定的地位。”
我听着医生的话,心里五味杂陈。我问道:“那推荐的化疗药物是什么?”
医生回答道:“小细胞肺癌的靶向药,目前在指南上被推荐的有2种:1、以抗血管生成为主的多靶点酪氨酸激酶抑制剂,目前被批准的是盐酸安罗替尼,其在后线治疗小细胞肺癌中,大概可以把患者的总生存期提高2个月,也就是2个月的延长。2、2019年刚批准的免疫靶向药物,其中阿特珠单抗被批准用于一线治疗,是联合EP方案化疗来进行一线治疗。在后续的治疗推荐上,纳武利尤单抗和帕博利珠单抗,也就是O药和K药也被推荐进入了指南,不过是放在三线治疗用药。”
我听着医生的解释,心里充满了希望。我又问:“化疗方案为依托泊苷和顺铂(或洛铂)两药联合(EP方案)。拓扑替康是复发后治疗的主要药物;伊立替康替代顺铂对复发性小细胞肺癌患者的治疗也有相关临床数据支持。”
医生耐心地解释道:“是的,这些都是目前治疗小细胞肺癌的常用药物。”
我又问:“那肺小细胞癌出现干咳带血,有没有解决的方案?”
医生回答道:“那肺小细胞癌患者出现干咳带血,主要是癌细胞刺激导致出现的情况的,因为目前这种情况可以先对症治疗来缓解一下患者的病痛,主要是应用一些止血的药物和镇咳的药物进行调理,身体允许的情况下建议尽早进行手术化疗的,这样可以有效的控制一下病情的发展。”
我听着医生的话,心里充满了感激。我知道,这可能是我在这个艰难时刻,所能得到的最好的帮助了。
我决定,无论前路多么艰难,我都要坚强地走下去。因为我知道,只要还有希望,我就不能放弃。
我想,这就是生活吧,无论多么艰难,我们都要勇敢地面对,因为只有这样,我们才能找到生活的意义。