肝功能异常，可能是肝炎？-通州区高胆红素血症推荐专家

那是一个普通的周五下午，我像往常一样，拿着体检报告走进了京东互联网医院的咨询室。

“刘医生，您看看这个，是不是肝有问题？”我紧张地递过去报告，声音里带着一丝颤抖。

刘医生接过报告，眉头微微一皱，说：“胆红素是偏高的。”

“那是什么意思？”我迫不及待地问。

“你这个总胆红素升高，以间接胆红素为主的，常见于溶血性贫血和肝细胞性黄疸，比如肝炎、肝硬化。”刘医生的话让我心头一紧。

“血常规有做吗？”刘医生又问。

“没有。”我摇了摇头。

“你这个总胆红素升高，以间接胆红素为主的，考虑肝脏方面的可能性大，您有完善肝脏方面的检查吗？”刘医生关切地问道。

“没有。”我再次摇头。

“还有什么原因会引起红素偏高？”我疑惑地问。

“从去年到现在，消化总是不好，感觉不是肠胃的问题。”我解释道。

“胆囊炎、胆囊结石也会引起升高，但是大多以直胆为主。”刘医生回答。

“建议您进一步完善肝脏彩超、乙肝两对半、丙肝的检查。”刘医生给出了建议。

“哦，那这个肝的问题会是什么原因引起的？”我追问。

“这个就很多原因了，比如肝炎、脂肪肝、熬夜、饮酒、药物等等都可以。”刘医生耐心地解释。

“不喝酒哦，而且去年做完检查到现在都吃的肠胃药也不见好。”我补充道。

“消化，”我叹了口气，“经常暖气反酸打嗝。”

“那您不排除有慢性胃炎的可能，这个需要胃镜才能确诊的哦。”刘医生提醒我。

“也做了，”我回答，“有什么问题吗？”

“确实是慢性胃炎。”刘医生肯定地说。

“那肝也有问题是吧？”我追问。

“看报告上的结果，严不严重？”我担心地问。

“这个是没有问题的。”刘医生安慰我。

“是什么时候做的呢？”刘医生问。

“2020年10月。”我回答。

“最初的情况也没好转啊。”我抱怨道。

“主要是肝功能哪里，”我指了指报告，“不是很高吗？”

“肝功能以前也是这样的吗？”刘医生问。

“不严重。”我回答。

“那现在要做什么？”我问。

“可以口服点降胆红素的药吧。”刘医生建议。

“您先复查一下，看看现在的情况再决定是否吃药。”刘医生说。

“就查肝吗？”我追问。

“是的。”刘医生回答。

“全面查肝要做些什么检查？”我好奇地问。

“刚才已经给您说了哦，乙肝两对半，腹部彩超、丙肝抗体，几百吧。”刘医生回答。

“自身免疫性肝病的抗体也可以查一下，这个可能要贵一点。”刘医生补充道。

“我都不知道自己有没有乙肝。”我担忧地说。

“以前有没有肝功能病的人，打嗝，消化不好的情况啊？”我继续问。

“没有，这个是慢性胃炎引起的。”刘医生回答。

“😰”我叹了口气。

“那我这个肝如果有问题会引起一些什么症状啊，我看下有没有？”我继续问。

“皮肤有变黄吗？尿液颜色黄？眼睛巩膜黄染？”刘医生列举了一串症状。

“尿液会黄，”我回答，“而且尿多。

喝完水不就就要上厕所，但是刚喝完拉出来的就不黄。

过久了正常上厕所的时候或者早上起来的时候就很黄。

如果饮水少了也是可以变黄。”我详细地描述了我的症状。

“这个是正常的，”刘医生说，“只是如果有黄疸出现，尿液的颜色是黄的。”

“还会引起什么不舒服的症状吗，我想知道肝的问题会不会引起不舒服的？”我继续问。

“胆红素升高的比较多的话可能会有皮肤瘙痒，”刘医生回答，“其他的就没什么了。”

“🤔那我这个大便无力，消化不好打嗝还是肠胃问题吗？”我疑惑地问。

“是的。”刘医生回答。

“肝脏如果有问题，也会引起厌油、食欲下降、饱腹感这些。”刘医生解释道。

“只是胆红素升高不会有这些症状，”刘医生说，“所以建议您去进一步检查明确现在是否有肝炎等情况。”

“引起厌油、食欲下降、饱腹感这些我确实有哦，”我回答，“时间拖的久了一直是吃吃胃药。”

“所以您先去检查了再决定下一步诊疗方案。”刘医生建议。

“好，”我点了点头，“乙肝两对半，腹部彩超、丙肝抗体。”

“3个检查，”我确认道，“是的，就初步筛查一下。”

“自身免疫性肝病查这个大概多少钱？”我问道。

“这个得咨询一下医院，包含的项目有差异，价格也有不同。”刘医生回答。

“哦，你那里做要多少哦，我心里有个底。”我追问。

“应该也是几百的样子。”刘医生回答。

“好，”我点了点头，“您可以挂消化内科的号。”

“给您一些生活建议，供参考：1.注意休息，保持良好情绪，规律作息。2.适当饮水，保持室内空气湿润，饮食清淡易消化，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸、过期或隔夜食物。3.忌烟酒。4.如有不适，及时就诊。5.建议定期随访复查。”刘医生给出了生活建议。

“挂消化内科查肝呀，”我确认道，“好，”我点了点头，“对的。”

“这个本身就是属于消化内科的疾病哈，”刘医生解释道。

“如果您没有其他问题的话我这边就先结束问诊了？希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。请在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励，欢迎您再次咨询。祝您健康生活每一天，再见。”刘医生礼貌地结束了问诊。

我走出咨询室，心情复杂。虽然刘医生告诉我肝功能没有问题，但胆红素升高这个事实让我无法完全放心。我开始思考自己的生活习惯，是否真的需要做出一些改变。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，不妨也去京东互联网医院咨询一下，那里的医生都很专业，服务也很贴心。