碳酸氢钠注射液，作为一种常见的碱性药物，在临床治疗中扮演着重要角色。然而，了解它的正确使用方法和潜在风险同样重要，以确保安全有效地使用。

碳酸氢钠的主要成分是碳酸氢钠，它能够中和体内过多的酸性物质，从而纠正代谢性酸中毒。在治疗代谢性酸中毒方面，碳酸氢钠的应用范围广泛，从轻至中度的代谢性酸中毒到严重的疾病如肾脏病、循环衰竭、心肺复苏等，都可能是其治疗的适应症。

然而，碳酸氢钠并非没有风险。大量静注时，患者可能会出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等症状，这些主要是由代谢性碱中毒引起低钾血症所致。剂量偏大或存在肾功能不全时，水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等也可能出现，这些症状同样由代谢性碱中毒引起。

长期应用碳酸氢钠也可能引起一系列不良反应，如尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。因此，在长期使用前，医生会综合考虑患者的具体情况，以确保治疗的安全性和有效性。

在使用碳酸氢钠注射液时，还有一些需要注意的事项。首先，对于诊断的干扰，碳酸氢钠会对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果产生明显影响。其次，对于一些特定患者群体，如少尿或无尿、钠潴留并有水肿、原发性高血压等，使用碳酸氢钠需要谨慎。此外，碳酸氢钠禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因为与强酸反应会产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。

最后，关于碳酸氢钠的储存，应密闭保存，以确保其稳定性和有效性。