双嘧达莫片,作为一种预防和治疗血栓栓塞性疾病的药物,其作用机制独特,具有抗血栓形成的作用。其主要成分双嘧达莫能够抑制血小板聚集,从而预防血栓的形成。
双嘧达莫的作用机制主要包括以下几点:
- 抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,从而增加局部腺苷浓度,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多,抑制血小板聚集。
- 抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE),从而抑制环磷酸鸟苷磷酸二酸酶(cGMP-PDE)和cAMP-PDE,强化内皮舒张因子(EDRF)引起的cGMP浓度增高,进一步抑制血小板聚集。
- 抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2是血小板活性的强力激动剂,抑制其形成可以减少血小板聚集。
- 增强内源性PGI2的作用,PGI2是一种内皮舒张因子,可以抑制血小板聚集。
双嘧达莫片的治疗剂量时不良反应轻而短暂,长期服用最初的副作用多消失。常见的不良反应有头晕、头痛、呕吐、腹泻、脸红、皮疹和瘙痒等,罕见心绞痛、肝功能不全等不良反应。上市后的经验报告中,罕见不良反应有喉痛、水肿、疲劳不适、肌痛、关节炎、消化不良、感觉异常、肝炎、胆石症、心悸和心动过速等。
需要注意的是,过敏患者禁用双嘧达莫片。同时,与抗凝剂、抗血小板聚集剂及溶栓剂合用时应注意出血倾向。
双嘧达莫片应遮光、密封保存,以确保药物的有效性和安全性。
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