螺内酯片,作为一种利尿剂,在医疗领域有着广泛的应用。它主要用于治疗水肿性疾病、高血压以及原发性醛固酮增多症。然而,任何药物都有其潜在的不良反应和禁忌症,了解这些信息对于正确使用螺内酯片至关重要。
首先,我们来看一下螺内酯片的常见不良反应。最为常见的是高钾血症,尤其是在单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物合用、肾功能损害、少尿、无尿时。此外,还可能出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻,甚至可能导致消化性溃疡。
螺内酯片也可能会引起一些较少见的不良反应。例如,低钠血症,单独应用时较为少见,但与其他利尿药合用时发生率增高。此外,长期服用本药还可能对内分泌系统产生一定影响,男性可能会出现男性乳房发育、阳萎、性功能低下,女性可能会出现乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降等症状。中枢神经系统也可能受到影响,长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。
虽然罕见,但螺内酯片也可能引起过敏反应,出现皮疹甚至呼吸困难。此外,过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降也可能导致暂时性血浆肌酐、尿素氮升高,轻度高氯性酸中毒,以及肿瘤等风险。
值得注意的是,螺内酯片对高钾血症患者是禁用的。此外,肾功能有损害者易出现高血钾及电解质紊乱,因此在使用螺内酯片时应谨慎。孕妇、哺乳期妇女、无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者也应慎用。
在使用螺内酯片时,患者需要密切随访血钾和心电图,以监测可能的高钾血症。同时,患者应遵循医生的指导,正确服用药物,以减少不良反应的发生。
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