草酸艾司西酞普兰片是一种常用的抗抑郁药物,其主要成分是草酸艾司西酞普兰。它主要用于治疗抑郁障碍和伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
在使用草酸艾司西酞普兰片时,我们需要注意以下几点:
首先,不良反应多发生在开始治疗的第1-2周,但持续治疗后不良反应的严重程度和发生率都会降低。因此,患者需耐心等待药物起效,并在医生指导下合理用药。
其次,长期使用SSRI类药物治疗突然停药后,有些患者会出现停药症状,如头晕、头痛和恶心。这些症状大部分表现轻微,而且是自限性的。为了避免出现停药症状,推荐在1-2周以上逐渐停药。
此外,草酸艾司西酞普兰片有一些禁忌症,如对本品活性成分或任一辅料过敏者禁止使用。同时,禁止与非选择性、不可逆性单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用。
在安全性方面,草酸艾司西酞普兰片具有一定的遗传毒性,但在动物实验中未发现致癌性。在生殖毒性方面,动物实验显示高剂量时对胚胎/胎仔发育和出生后发育有不良影响,但在人体治疗剂量下未见明显影响。因此,孕妇和哺乳期妇女在使用草酸艾司西酞普兰片时应谨慎。
在使用草酸艾司西酞普兰片的过程中,还需注意一些特殊警告和慎用情况,如矛盾性焦虑、癫痫发作、躁狂、糖尿病、自杀倾向、低钠血症、出血、电抽搐治疗(ECT)等。
总之,草酸艾司西酞普兰片是一种有效的抗抑郁药物,但患者在使用过程中需注意不良反应、禁忌症、安全性等方面的内容,并在医生指导下合理用药。
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汤珺
主任医师
青少年儿童心理科
武汉市精神卫生中心
张家瑞
副主任医师
精神科
天津市人民医院
高学正
主治医师
精神科